Psychomotorische Ganzheitstherapie (eBook)

Ein Therapiekonzept für zu Hause bei Menschen mit Cerebralparese oder Mehrfachbehinderung

Christel Kannegießer-Leitner (Autor)

eBook Download: EPUB

2025 | 1. Auflage
414 Seiten
Books on Demand (Verlag)
978-3-7693-7374-5 (ISBN)

Infos

Die Psychomotorische Ganzheitstherapie nach Kannegießer-Leitner® /PMG verbindet in der Förderung von Kindern, Jugendlichen und Erwachsenen mit Cerebralparese oder Mehrfachbehinderung mehrere Therapiekonzepte zu einem individuellen, ganzheitlichen Therapieprogramm. Die Therapie zerfällt somit nicht in Einzelelemente (Physiotherapie, Logopädie, Ergotherapie etc.), sondern ist interdisziplinär. Lücken oder Überschneidungen in der Therapie werden auf diese Weise vermieden. Die Eltern werden intensiv in die Therapie eingearbeitet, so dass sie zu Hause die entsprechenden Übungen mit ihrem Kind durchführen und die Therapie effektiv in den Familienalltag integrieren können. Auf diese Weise sind lediglich zwei bis drei Vorstellungstermine pro Jahr in der therapeutischen Praxis erforderlich. Die Autorin, Ärztin und selbst betroffene Mutter eines behinderten Kindes, hat die PMG aus ihrer eigenen Erfahrung heraus entwickelt und durch das aktuelle medizinisch-therapeutische Wissen ergänzt. In die aktuelle Ausgabe wurden zusätzliche Kapitel über die UK (Unterstützte Kommunikation), über Epilepsie, über das HEG basierte Neurofeedback (Hämoenzephalographie) und auch über neue motorische Hilfsmittel aufgenommen. In einem weiteren Kapitel sind Erfahrungsberichte von mehreren Patientenfamilien, die nach der PMG trainieren, zu finden. Ein Kapitel mit etlichen von der Autorin in verschiedenen Fachzeitschriften publizierten Artikeln rundet die Thematik ab.

Dr. med. Christel Kannegießer-Leitner wurde 1954 als drittes Kind in eine Arztfamilie hinein geboren. Beide Eltern waren Hausärzte in eigener Praxis. Ihre zwei Jahre jüngere Schwester hat Trisomie 21. Auf diese Weise erfuhr Dr. Kannegießer-Leitner schon sehr früh, dass Behinderung ein Stück weit Normalität darstellt, denn zusammen mit dieser Schwester verlebte sie eine unbeschwerte Kindheit und Jugend. Nach dem Abitur begann sie in Freiburg ihr Medizinstudium. Das Praktische Jahr und die daran anschließende Assistenzarztzeit absolvierte sie in Karlsruhe und Rastatt. Nach der Geburt des ersten Kindes beendete sie ihre Tätigkeit als Assistenzärztin am Krankenhaus und begann als freie ärztliche Mitarbeiterin im IAS (Institut für Arbeits- und Sozialhygiene). 1986 wurde das zweite Kind, 1988 das dritte Kind - ein Junge mit Angelman-Syndrom - geboren. In demselben Jahr legte sie die Facharztprüfung zur Ärztin für Arbeitsmedizin ab. 1991 kam das Nesthäkchen der Familie zur Welt. Zunächst wandte sie sich, um ihren behinderten Sohn gezielter fördern zu können, der Therapie behinderter Kinder zu. Allmählich wuchs aus diesem privaten Interesse das Bedürfnis, dieses Interesse zum Beruf zu machen, so dass sie zusätzlich etliche Fortbildungskurse auf diesem Gebiet besuchte. 1993 eröffnete sie mit dem von ihr geschaffenen Therapiekonzept der Psychomotorischen Ganzheitstherapie (PMG) in Rastatt eine Praxis, in der sie Therapieprogramme für behinderte Kinder erstellt. Da auch die Nachfrage nach Hilfe für lediglich entwicklungsauffällige Kinder stetig zunahm, absolvierte sie noch weitere Kurse und Seminare, die speziell die Förderung von Kindern mit ADS/ADHS, LRS, Kindern mit Rechenschwäche und mit einer Sprachentwicklungsstörung zum Inhalt hatten. Mit diesem Wissen um die Förderung von Kindern mit lediglich umschriebenen Entwicklungsstörungen ergänzte und erweiterte sie das ursprüngliche Konzept der PMG (Psychomotorische Ganzheitstherapie nach Kannegießer-Leitner®). Heute sind sowohl Kinder mit einer Cerebralparese und mehrfachbehinderte Kinder als auch Kinder mit ADS/ADHS, LRS, Sprachentwicklungsstörungen und Rechenschwäche Dr. Kannegießer-Leitners Patienten. Diese kommen aus Deutschland, aus der Schweiz, aus Österreich, Italien, Frankreich, Belgien und Luxemburg in ihre Praxis.

Textauszug

Psychomotorische Ganzheitstherapie / PMG

 

Zusammensetzung der Psychomotorischen Ganzheitstherapie nach Kannegießer-Leitner® /PMG

In meiner Praxis erstelle ich Therapieprogramme nicht nur für behinderte Kinder, sondern auch für Kinder, die lediglich umschriebene Entwicklungsstörungen aufweisen, und auch für Erwachsene. Da alle diese Betroffenen entsprechend ihrer jeweiligen Entwicklung und entsprechend ihrer speziellen Beeinträchtigung ganz individuelle Förderung benötigen, ziehe ich es vor, mich nicht auf eine einzige Schule festzulegen, sondern erstelle meine Therapieprogramme unter Einbeziehung mehrerer unterschiedlicher Methoden, die zurzeit auf diesem Gebiet eingesetzt werden. Auszugsweise sei erwähnt, dass ich zur Verbesserung der Motorik Übungen von Bobath (1), von Kiphard (2, 3) und zusätzlich Kreuzmuster-Übungen nach Padovan (4) oder auch Dennison (5) heranziehe. Kreuzmusterübungen, insbesondere die Kreuzmusterübungen auf dem Boden, setze ich auch ein, um die Atemtiefe zu verbessern, sollte dies neben den Atemübungen nach Vater und Bondzio (6) noch erforderlich sein.

Gerade in den letzten Jahren wurden etliche Hilfsmittel zur Verbesserung von Motorik mit Muskelkraft und Körpergeschicklichkeit entwickelt, die ich im Kapitel „Motorik“ vorstelle.

Zur Verbesserung des reinen Gleichgewichtes werden von mir Übungen nach Ayres (7) und Fröhlich (8, 9) einbezogen. Die Verbesserung der Körpergeschicklichkeit bzw. Körperkoordination stützt sich zusätzlich noch auf Kiphard (2, 3). Von Padovan (4) ziehe ich sehr gerne Übungen zur Verbesserung der Feinmotorik und Fingergeschicklichkeit heran. Zur Verbesserung des Tastempfindens werden wiederum größtenteils Übungen nach Ayres (7) oder Fröhlich (8, 9) herangezogen, jedoch arbeite ich zur Verbesserung der taktil-kinästhetischen Wahrnehmung auch nach Anregung von Affolter (10, 11). Die Übungen bei zentral blinden Kindern basieren auf den Empfehlungen der Frühförderzentren für sehbehinderte Kinder und somit auch auf der Basalen Stimulation von Fröhlich(8, 9). Übungen zur Verbesserung der zentralen visuellen Verarbeitung gehen zum Teil auf Fröhlich (8, 9) und auf Kiphard (2, 3) zurück, aber auch auf Warnke (12, 13). Auf Fröhlich (8, 9) und Schmid-Giovannini (14, 15) basieren die Übungen zur Verbesserung des Gehörs und des Sprachverständnisses, auf Warnke (12, 13) wiederum die Übungen zur Verbesserung der zentralen auditiven Verarbeitung. Insbesondere die Sprachanbahnung fördere ich ganzheitlich, so dass für diesen Bereich wiederum die Kreuzmuster-Übungen nach Padovan (4), aber auch Übungen nach Schmid-Giovannini (14, 15) zu erwähnen sind, neben den Übungen nach Affolter (10, 11), Morales (16) und Warnke (12, 13). Da auch für nicht sprechende Menschen Kommunikation eine große Bedeutung hat, ist die UK (Unterstützte Kommunikation) in der PMG nicht mehr wegzudenken und wird in einem eigenen Kapitel besprochen. Bei schwerstbehinderten Menschen und bei Menschen im Wachkoma wird ebenfalls das Therapieprogramm individuell zusammengestellt und enthält etliche Übungen nach Fröhlich (8, 9).

Intelligenzfördernde Übungen sind, wie zu erwarten, den Bedürfnissen des Kindes entsprechend noch differenzierter zu betrachten. Hierzu gehören ebenfalls die Übungen zur Verbesserung in den einzelnen Wahrnehmungsbereichen, aber auch die Kreuzmusterübungen. Weitere Übungen finden sich u.a. ebenfalls bei Kiphard (2, 3) und Montessori (17). Zusätzliches Gedächtnistraining, Denk- und Logigspiele, Spiele, die die visuelle Verarbeitung neben dem Arbeitsgedächtnis verbessern wie z.B. Cogmed kommen ebenfalls bei Bedarf zum Einsatz.

Zusätzlich ergänzen Konzentrationsspiele, Gehirnjogging, Rechen- und Schreiblernsoftware die Palette der Übungen.

In den letzten Jahren habe ich insbesondere mit dem HEG basierten Neurofeedback (Hämoenzephalographie) sehr gute Erfahrungen gemacht, so dass ich diesem Thema ein eigenes Kapitel eingeräumt habe (18, 19, 20, 21).

Der Epilepsie, wie sie sich äußern kann und Überlegungen zur antiepileptischen Therapie, habe ich ebenfalls in einem eigenen Kapitel beschrieben.

Stellungnahme zur Doman-Therapie

Die Ursprünge der Psychomotorischen Ganzheitstherapie nach Kannegießer-Leitner® /PMG gingen 1993 auch auf die Doman-Therapie zurück (22, 23, 24, 25, 26). Aus diesem Grund habe ich zunächst in Fachartikeln, dann in meinem ersten Buch jeweils eine sehr ausführliche Stellungnahme zu dieser Therapieform abgegeben (27, 28, 29).

In dem aktuell vorliegenden Buch möchte ich nur noch erwähnen, dass Doman insofern der Vorreiter in der Therapie von Kindern mit Cerebralparese war, da er bereits in den 1950-er Jahren gezielt daraufhin gewiesen hat, dass z.B. bei spastischen Extremitäten die ursächliche Schädigung nicht in den Extremitäten, sondern im Gehirn liegt.

Die Doman-Übungen und die entsprechenden Hilfsmittel, die eine Bereicherung des heutzutage üblichen Ansatzes in der Förderung hirngeschädigter und entwicklungsauffälliger Kinder darstellen (wie z.B.

Kreuzmuster-Patterning, Truncal-Patterning, Schräge Übungstherapierampe, Über-Kopf-Leiter, “Hängen-über-Kopf”, Atemmaske, (siehe jeweils dort) integriere auch ich in meine Therapieprogramme. Dies gilt übrigens in derselben Weise für die Übungen aus den bereits oben erwähnten Therapieformen.

Diejenigen Überlegungen und Übungen von Doman, hinter denen ich als Ärztin nicht stehen kann, da sie medizinisch wissenschaftlich nicht haltbar sind, werden weiterhin nicht übernommen. Genauso distanziere ich mich von Trainingsprogrammen, die 12-Stunden täglich dauern sollen – wie Doman dies oft fordert.

Der ganzheitliche Aspekt geht oft in der Praxis vollkommen verloren, auch wenn dieser von etablierten Fachleuten in der Theorie gefordert wird. Deswegen habe ich den ganzheitlichen Therapieansatz, dass eine Person alle Bereiche diagnostisch und therapeutisch im Überblick hat, in die PMG übernommen, da ich diese Vorgehensweise für sehr wertvoll halte. Ebenso bin ich ein Befürworter der sogenannten Heimprogramme, da nur unter der Einbeziehung der Familie eine ausreichend intensive Therapie erreicht werden kann. Auch Kiphard (30) sieht das wohl so, wenn er der Mutter die Rolle der "Haupttherapeutin" überträgt und die Fachleute als "Entwicklungsberater" bezeichnet: "Keine Institution auf der Welt kann eine Therapie durch die Mutter ersetzen, weder zeitlich noch sozial. Bei dem derzeitigen Mangel an therapeutischen Fachkräften ist das häusliche Training ohnehin die einzige Möglichkeit, um der Resignation zu entgehen und handelnd und übend die Behinderung des Sorgenkindes zu kompensieren. Aber die Mutter braucht fachmännischen Rat. "

Insbesondere an diese Zeilen dachte ich sehr oft während der Corona-Pandemie, denn die Familien, die in ein häusliches Therapieprogramm – auch Heimprogramm genannt – eingearbeitet waren, konnten sehr wohl weiter trainieren und es entstand keine Therapielücke wie bei etlichen anderen Familien.

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An dieser Stelle sei mir eine persönliche Stellungnahme gestattet: Meine eigene Arbeit mit hirngeschädigten und entwicklungsauffälligen Kindern habe ich mit dem Namen "Psychomotorische Ganzheitstherapie" umschrieben. Dieser Begriff beschreibt somit die Therapie an sich und auch die Tatsache, dass meine Arbeit eine eigenständige Therapieform darstellt und sich in ihrer Gesamtheit von anderen Therapieformen, die sie integriert, unterscheidet.

„Psychomotorische Ganzheitstherapie nach Kannegießer-Leitner® /PMG“ ist ein interdisziplinäres Therapiekonzept, welches die theoretisch bestehende Forderung nach Zusammenarbeit zwischen den geltenden Therapierichtungen als ganzheitlichen Therapieansatz konsequent in die Praxis umsetzt. Denn ich halte es für sehr wichtig, dass sich ein Therapeut oder eine Therapeutin mit interdisziplinärem Fachwissen um alle Bereiche kümmert, da nur bei einer interdisziplinären Vorgehensweise Lücken im Therapieprogramm auf der einen Seite und Überschneidungen auf der anderen Seite vermieden werden. Welche Bereiche dies sind, habe ich im Kapitel mit den speziellen Übungen aus der Psychomotorischen Ganzheitstherapie beschrieben. Wegen der besseren Übersicht habe ich diese Übungen auf die entsprechenden Bereiche aufgeteilt.

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Produkt-Details

• Erscheint lt. Verlag: 24.2.2025
• Sprache: deutsch
• Themenwelt: Sachbuch/Ratgeber ► Gesundheit / Leben / Psychologie
• ISBN-10: 3-7693-7374-X / 376937374X
• ISBN-13: 978-3-7693-7374-5 / 9783769373745