Outdoor Abenteuer Survival (eBook)

Medicine Basics

Jean Ufniarz (Autor)

eBook Download: EPUB

2022 | 1. Auflage
628 Seiten
Books on Demand (Verlag)
978-3-7568-2676-6 (ISBN)

Infos

Vorbereitet medizinische Notfallsituationen zu bewältigen ist einfach. Doch wer, außer spezielle Rettungseinheiten, ist darauf vorbereitet? Man selbst meist nicht. Auch die Erste Hilfe wird meist verkannt. Doch aus Bagatellsituationen entwickeln sich oft auch kritische Zustände. Befindest du dich zusätzlich außerhalb des Bereiches einer zivilisierten Standardversorgung, sei es als Outdoor Enthusiast oder, neben anderem, auch als Prepper durch Zusammenbruch staatlicher Organisation, bist du nicht nur Ersthelfer, sondern auch Arzt und eventuell Notarzt. Dein Zuständigkeitsbereich liegt in der Versorgung von Bagatellen und Notfällen bis zum Transport und der Pflege des Patienten. Hast du dich auf deine Tour vorbereitet? Wie lange würde es dauern, bis dir jemand zur Hilfe kommt? Kannst du überhaupt jemanden erreichen? Was ist mit deinem Grundwissen im Bereich der Ersten Hilfe? Kannst du dies auch im Outdoor unter improvisierten Zuständen umsetzen? Wie sieht deine Wundreinigung aus? Wie improvisierst du eine Schiene? Kannst du die Transportfähigkeit deines Patienten beurteilen? Den Arzt auf deiner Expedition unterstützen? Fernmündlich auf Anweisungen von Fachpersonal Maßnahmen durchführen? Dieses Buch soll die medizinische Seite in Outdoor Situationen im In- Ausland auch unter extremeren Situationen beleuchten. Outdoorskills, sowie Planungslisten und Übungseinheiten gehen hierzu Hand in Hand einher!

Das Abenteuer der Vergänglichkeit hat Jean Ufniarz 1970 in Deutschland begonnen. Auf seinem Weg der Ausbildung und mehrjährigem Dienst in militärischen und zivilen Sicherheits - Rettungsbereichen reiste er viele Jahre quer über den Erdball. Er ist geschäftsführender Inhaber von Xtrems.net im Bereich Notfallmedizin und Sicherheitsausbildung für Reisen quer durch die Welt. Mit seinen eigenen Expeditionen und Reisen unterstützte er humane Projekte, wie den Bau von Schulen in Nepal durch die Aktion GoNorth - zu Fuß auf dem Alaska Highway, welche auch in den Medien im In- und Ausland präsent war. Er sammelt auf seinen "Exkursionen" immer wieder Geschichten, Katastrophen sowie Schicksale und bringt seine Erlebnisse und Erfahrungen zu Papier um den Wert und Sinn des Lebens zu verstehen und zu beschreiben.

Textauszug

02. ALLGEMEINES

Genau wie beim Survival, dem Versuch zu Überleben, bei welchem Prioritäten gesetzt werden müssen sollte auch im Falle einer oder mehrerer Verletzungen zielgerichtet gehandelt werden. Denn gerade in akuten Fällen sind die meisten Versäumnisse in den ersten paar Minuten oft nicht mehr reversibel, speziell nicht, wenn die Fachversorgung etwas länger dauert. Somit können deine Maßnahmen bei akut lebensbedrohlichen Verletzungen sogar in deren Reihenfolge entscheidende Auswirkungen mit sich bringen. Vermeide daher Verletzungen, handle umsichtig und wenn doch was passiert, Stufe die Verletzung ein und triff deine Entscheidungen.

Es ist wichtig Bagatellen von lebensbedrohenden Verletzungen zu unterscheiden!

Treat first, what kill's first!

Beispielsweise hat es wenig Sinn, einen Bruch zu schienen oder eine Reanimation durchzuführen, wenn die akute Blutung beziehungsweise große offene Gefäßverletzung noch nicht versorgt ist.

Unser Körper ist von vielen kleinen Dingen abhängig. Vorrangig von den lebenswichtigen Vitalfunktionen, Bewusstsein, Atmung und dem Kreislaufsystem (Puls).

Sekundär gelten die Regelkreisläufe Flüssigkeit (Säure, Basen - sowie der Elektrolythaushalt), die Vital- Nährstoffe sowie die Temperatur. Ohne diese sekundären Kreisläufe können die Organsysteme der Vitalfunktionen ihre Arbeit nicht regelrecht verrichten. Reduziert sich zum Beispiel der Flüssigkeitshaushalt, wirkt sich dies unter anderem auch auf den Stoffwechsel aus. Siehe hierzu auch in der folgenden Abhandlung.

Vitalfunktionen und sekundäre Regelkreisläufe.

Vitalfunktionen zählen im ersten Moment!

Regelkreisläufe sind sekundär, jedoch meist auch Auslöser der Situation!

Da, nebenbei bemerkt, selbst die kleinste Infektion Auswirkung auf die Regelkreisläufe sowie die Vitalfunktionen nehmen kann, müssen wir uns auch spezielle Regeln der Gesunderhaltung / Vorbeugung zu eigen machen. Diese unterscheiden sich jedoch auch von Gebiet zu Gebiet. Eine verstärkte Resistenz gegen die im „Reiseland“ bestehenden Krankheitserreger wäre die beste Methode. Im Weiteren wären eine gezielte körperliche Vorbereitung durch Impfungen sowie ein Abhärtungstraining Pluspunkte um sich möglichst schnell an die Verhältnisse im Reiseland zu gewöhnen. Aber auch der Hygiene kommt eine große Bedeutung hinzu, denn Keime fühlen sich erst im Dreck, in der Feuchtigkeit und der Hitze wohl. Dies bedeutet für die Körperpflege ein tägliches Waschen oder zumindest Abreiben, ein Absuchen nach Insekten, das Zähneputzen, Nägel - Haare und Bart schneiden sowie Fußpflege. Des Weiteren sollte die Kleidung sauber und trocken gehalten, Socken täglich und die restliche Kleidung mindestens zweimal wöchentlich gewechselt, gewaschen oder zumindest ausgeschüttelt und gelüftet werden. Siehe hierzu auch im Bereich Parasiten und Erkrankungen.

Grundsätzlich wird jedoch derjenige krank, welcher sich in eine übermäßige

Bazillenangst hineinsteigert!

Im Weiteren spielt auch unsere innere Uhr in diese Thematik mit ein. Aus dem Flieger raus und los geht es? Manchmal möglich, aber je größer der Zeitunterschied zwischen dem Heimat- und dem Reiseland, desto mehr Probleme können sich einschleichen. Lass dich somit nicht von deinem Tatendrang und deiner Energie verleiten. Dies kann und wird in den meisten Fällen dem Urlaub etwas früher als geplant einen Riegel vorschieben oder ihn zumindest anders verlaufen lassen als geplant. Das Zauberwort heißt Akklimatisierung, eine Anpassung an die im Reiseland vorherrschenden Gegebenheiten sowie natürlich dem Zeitunterschied. Stress und Hektik wirken akut hemmend auf die Anpassung. Lass deinem Körper somit Zeit sich mit dem Blutdruck, dem Flüssigkeitshaushalt, der Herzfrequenz und der Hautfunktion an die neuen Verhältnisse anzupassen (dies gilt übrigens auch für die Rückreise). Oder willst du dich mit Kopfschmerzen, Herzklopfen, Abgeschlagenheit, Appetitlosigkeit, Reizbarkeit, Kozentrationsschwäche und Schlafstörungen plagen? Speziell übergewichtige, nervöse und gerade ältere Personen benötigen mehr Zeit für diese Anpassung. Kinder hingegen sind dafür anfälliger für Krankheiten. Bei ihnen sollte deshalb mehr Wert auf die Ernährung, die Hygiene und die Flüssigkeitszufuhr gelegt werden. Was nicht bedeutet, dass kranke und ältere Reisende nicht auch davon profitieren würden. Somit sollte man den unterschiedlichen Situationen flexibel begegnen, sonst wird der Urlaub und / oder das eintreffen in der Homezone ein Reinfall.

Zusätzlich werden Notsituationen oder auch Krisenzeiten definitiv eine höhere Belastung mit sich bringen. Dieser schon vorhandene Stress ist natürlich für die zielgerichtete Arbeit an einem Patienten kontraindiziert, denn hierdurch treten meist vermeidbare Behandlungsfehler auf.

70 % Der Fehler am Patienten gehen auf den Menschen zurück!

Dies trifft leider auch für medizinisches Fachpersonal zu. Denn auch hier arbeiten Menschen. Somit ist die "Fehlerquelle" bei nicht Fachpersonal, speziell unter improvisierten Umständen, meist noch höher. Die Ursache für derartige Defizite ist, neben anderem, oft eine fehlende oder unsachgemäße Kommunikation. Deshalb wollen wir uns dem CRM (Crissis Ressource Management), den Techniken zur Vermeidung von Missständen in der Kommunikation widmen.

CRM-Leitsätze:

1. Kenne deine Arbeitsumgebung (Technik und Organisation).

2. Antizipiere und plane voraus.

3. Fordere Hilfe an (lieber früh als spät).

4. Übernimm die Führungsrolle und sei ein gutes Teammitglied.

5. Verteile die Arbeitsbelastung.

6. Mobilisiere alle verfügbaren Ressourcen (Personen und Technik).

7. Kommuniziere sicher und effektiv.

8. Beachte und verwende alle vorhandenen Informationen.

9. Verhindere und erkenne Fixierungsfehler (Hinterfrage ständig).

10. Habe Zweifel und überprüfe genau (Double Check).

11. Verwende Merkhilfen und schlage nach.

12. Re-evaluiere die Situation immer wieder.

13. Achte auf gute Teamarbeit.

14. Lenke deine Aufmerksamkeit bewusst.

15. Setze Prioritäten dynamisch.

Wird deiner Kommunikation ein höherer Stellenwert eingerichtet läuft auch die Versorgung einfacher. Ebenso wird durch das CRM vermieden sich festzufahren oder sein Material nicht zu kennen. Ein Heldentum ist sicher für Aussenstehende Spektakulär, aber für den Patienten nicht! Setze deine Kommunikation gezielt ein, verschwende keine Zeit und arbeite in deinem Team effektiv.

Gemeint ist nicht gesagt,

Gesagt ist nicht gehört,

Gehört ist nicht verstanden,

Verstanden ist nicht gemacht!

Dies gilt für Sender und Empfänger!

Zitat: Die kleine CRM-Fiebel, TüPASS,

Marcus Rall & Peter Dieckmann

Auf den Nenner gebracht:

• Eine laute, stressige Umgebung wirkt sich negativ aus.
• Kommuniziere in angemessener Lautstärke in Richtung Empfänger.
• Wiederhole was du gehört hast und sage was du getan hast.
• Bestehe auf „Empfangsquittung“.
• Sprich Personen gezielt an.
• Arbeite mit deinem Team gemeinsam an der Lösung.

Speziell bei der Patientenübergabe an das Rettungsteam beziehungsweise andere Fachteams oder an deine Ablösung zur Nachtwache kommt es oft zu Schwachstellen in der Kommunikation. Eine ruhige, stressfreie Atmosphäre, die Aufmerksamkeit aller und nach Möglichkeit die Anwesenheit aller an der weiteren Versorgung Beteiligten ist von Vorteil. Hierfür bedienen wir uns einem Schema des Rettungsdienstes zur Patientenübergabe.

I

Identifizierung Kennen der Positionen der einzelnen Personen / Teams.

S

Situation Notfallereignis, Zeitpunkt, Notfallort, Patientenzustand, ... .

O

Observation Vitalfunktionen, Haupt - Nebendiagnose, durchgeführte Maß-nahmen, Verlauf, ... .

B

Background Allergien, Vorerkrankungen, Medikamenteneinnahme, implantierte Geräte, Ansprechpartner, Angehörige, ... .

A

Aufgaben Erforderliche Maßnahmen, besondere Risiken.

R

Rückfragen Informationslücken schließen.

Alle an der Patientenversorgung Beteiligten müssen über das gleiche
Informationsniveau verfügen!

Hast du ein Patientenprotokoll und ein Patientendatenblatt (siehe hierzu im Serviceteil) angefertigt ist deine Übergabe sicherer. Und bedenke: Beim Teamwork zählen...

Produkt-Details

• Erscheint lt. Verlag: 7.12.2022
• Sprache: deutsch
• Themenwelt: Sachbuch/Ratgeber ► Sport
• ISBN-10: 3-7568-2676-7 / 3756826767
• ISBN-13: 978-3-7568-2676-6 / 9783756826766