Cannabis (eBook)

Arbeitshilfe für die Apotheke

Klaus Häußermann, Franjo Grotenhermen, Eva Milz (Autoren)

eBook Download: PDF

2017 | 2. Auflage
100 Seiten
Deutscher Apotheker Verlag
978-3-7692-7121-8 (ISBN)

Infos

Cannabis - es geht weiter! Im März 2017 trat das 'Cannabisgesetz' in Kraft, zur Erleichterung vieler Patienten, die Cannabis als ihre letzte Chance sehen. Falsche Erwartungen, hohe bürokratische Hürden in der Verschreibung und Unsicherheiten im Umgang mit Blüten und Co haben der anfänglichen Euphorie einen Dämpfer versetzt. Doch das Interesse ist nach wie vor ungebrochen. Die wichtigsten Fragen sind: Welche Sorten und Darreichungsformen von Cannabis sind verfügbar? Wem wird was auf welcher rechtlichen Grundlage verschrieben? Welche Indikationen sprechen auf Cannabis an? Wie sind Anwendung, Wirkung und Nebenwirkungen für den Patienten? Wie gestaltet sich Beschaffung, Lagerung und Prüfung in der Apotheke? Neu in der 2. Auflage sind die Kapitel 'Rezeptur und Labor' mit praktischen Tipps zur Verarbeitung, Kennzeichnung und Dokumentation cannabisbasierter Medikamente und das Kapitel 'FAQ'. Der medizinische Teil wurde erweitert und die Liste cannabisbasierter Medikamente sowie deren Bezugsquellen aktualisiert. Mit der Cannabis- Arbeitshilfe für die Apotheke sind Sie um keine Antwort verlegen!

Dr. Klaus Häußermann: Studium der Biologie an der Universität Stuttgart, Promotion am Dr. Margarete-Fischer-Bosch-Institut für Klinische Pharmakologie in Stuttgart. Nach zwanzigjähriger Industrietätigkeit als Leiter Betäubungsmittel (BtM-Verantwortlicher, Leiter Medizinische Wissenschaft BtM & ZNS, ehemaliges Mitglied im Sachverständigenausschuss BtM beim BfArM) sind Schwerpunkte seiner freiberuflichen Tätigkeit die Fortbildung (LAV Baden-Württemberg, verschiedene bundesweit auftretende Seminaranbieter) und die Beratung im Betäubungsmittelwesen in Apotheke, Arztpraxis und Industrie. Er ist Autor in der Mediengruppe Deutschen Apotheker Verlag und hat dort die Bücher 'Cannabis - Arbeitshilfe für die Apotheke' und 'Cannabis - Verordnungshilfe für Ärzte' sowie 'Betäubungsmittel in der Apothekenpraxis' veröffentlicht.

Inhalt

Geleitwort 6
Vorwort zur zweiten Auflage 7
Vorwort zur ersten Auflage 8
Inhaltsverzeichnis 10
Abkürzungsverzeichnis 13
1 Cannabis als Medizin 14
1.1 Geschichte 14
1.2 Heute 15
2 Das neue Gesetz 18
2.1 Wegbereitung 18
2.2 Was hat sich geändert 18
2.3 Änderung des Betäubungsmittelgesetzes 18
2.4 Änderung der Betäubungsmittel-Außenhandelsverordnung 19
2.5 Änderung der Betäubungsmittel-Verschreibungsverordnung 19
2.6 Änderung des Fünften Buchs Sozialgesetzbuch 19
2.7 Änderung des Grundstoffüberwachungsgesetzes (GÜG) 20
3 Erstattungsfähigkeit von cannabisbasierten Arzneimitteln 21
3.1 Voraussetzungen für die Erstattung 21
4 Wer darf verschreiben? 23
5 Offizinelles Cannabis 24
5.1 Biologie von Cannabis 24
5.1.1 Cannabis sativa 24
5.1.2 Cannabis indica 25
5.1.3 Cannabis ruderalis 25
5.1.4 Medizinalcannabis 26
5.2 Toxizität 26
5.3 Monographien und Rezepturvorschriften 27
5.3.1 Monographien 27
5.3.2 Rezepturvorschriften 27
5.4 Prüfung von Arzneidrogen und -extrakten 28
5.4.1 Prüfzertifikat 28
5.4.2 Prüfvorschriften und -methoden 28
5.4.3 Dronabinol 29
5.4.4 Cannabisblüten 30
5.4.5 Cannabisextrakt 31
5.4.6 Entsorgung von Cannabisblüten und -extrakten 31
6 Labor und Rezeptur 33
6.1 Sicherheit 33
6.2 Tipps zur Verarbeitung 34
6.3 Tipps zur Kennzeichnung der Rezepturgefäße, Kindersicherung 34
7 In Deutschland verfügbare Medikamente 35
7.1 Cannabisblüten 35
7.1.1 Niederländische Sorten 35
7.1.2 Kanadische Sorten 35
7.1.3 Verfügbarkeit und Zukunftsaussichten 36
7.2 Extrakte aus Cannabisblüten 37
7.3 Dronabinol 37
7.4 Fertigarzneimittel 37
7.5 Importe ausländischer Fertigarzneimittel 38
7.5.1 Ablauf eines Imports 38
7.5.2 Dokumentation 39
8 Dosierung und Art der Anwendung 40
8.1 Dosisfindung 40
8.2 Dosierung 40
8.2.1 Tagesdosis Cannabisblüten 41
8.2.2 Tagesdosis Cannabisextrakt 41
8.2.3 Tagesdosis Dronabinol 41
8.2.4 Tagesdosis Fertigarzneimittel 42
8.3 Art der Anwendung 44
8.3.1 Orale und inhalative Anwendung von Cannabisblüten 44
8.3.2 Anwendung von Extrakten aus Cannabisblüten 48
8.3.3 Anwendung von Dronabinol 49
8.3.4 Anwendung von Fertigarzneimitteln 49
9 Belieferung des BtM-Rezepts 51
9.1 Lagerung und Aufbewahrung 51
9.2 Taxation 52
9.2.1 Blüten 52
9.2.2 Blütenextrakt 53
9.2.3 Dronabinol 53
9.3 Cannabisblüten 53
9.4 Extrakte aus Blüten 55
9.5 Dronabinol 55
9.6 Fertigarzneimittel 58
9.6.1 Dronabinolhaltig: Sativex® 58
9.6.2 Nabilonhaltig: Canemes® 1 mg Kapseln 59
9.7 Importe ausländischer Fertigarzneimittel 59
9.8 Nichtverfügbarkeit 59
9.9 Wechselwirkungen 60
9.9.1 Autofahren und cannabisbasierte Arzneimittel 61
9.10 Dokumentation 62
9.11 Fragen & Antworten aus der bisherigen Praxisphase
10 Wann und warum wird Cannabis eingesetzt? 66
10.1 Indikationen im Überblick 66
10.1.1 Übelkeit und Erbrechen bei Chemotherapie 67
10.1.2 Appetitlosigkeit und Kachexie bei Krebs- oder HIV/Aids-Patienten 67
10.1.3 Neuropathische und chronische Schmerzen 67
10.1.4 Spastik bei multipler Sklerose 69
10.1.5 Das therapeutische Potenzial bei anderen Erkrankungen 69
10.1.6 Einsatz von Cannabidiol (CBD) 70
10.2 Endocannabinoidsystem 71
10.2.1 Cannabinoidrezeptoren 71
10.2.2 Endocannabinoide 72
10.2.3 Synthese und Abbau der Endocannabinoide 72
10.2.4 Die Funktion des Endocannabinoidsystems 72
10.3 Welche Patienten profitieren 73
10.4 Differenzierung des Einsatzes verschiedener Sorten von Cannabisblüten 74
10.5 Differenzierung des Einsatzes von Blüten und isolierten Zubereitungen 74
10.6 Compliance und Adhärenz der Patienten 75
10.7 Nebenwirkungen und Kontraindikationen 75
10.7.1 Psychosen und Schizophrenie 76
10.7.2 Toleranz, Sucht und Abhängigkeit 76
10.7.3 Kardiovaskuläre Nebenwirkungen 77
10.8 Weiterführende Informationsquellen für die Apotheke 78
10.8.1 IACM 78
10.8.2 BfArM 78
10.8.3 Hersteller und Vertriebsfirmen Sativex® 78
10.8.4 Importeure von Medizinalcannabisblüten 79
10.8.5 Herstellung und Vertrieb von Cannabisblütenextrakt 79
10.8.6 Vertrieb von Kräutermühlen 79
Sachregister 82
Die Autoren 86

Produkt-Details

• Erscheint lt. Verlag: 6.12.2017
• Sprache: deutsch
• ISBN-10: 3-7692-7121-1 / 3769271211
• ISBN-13: 978-3-7692-7121-8 / 9783769271218