Glioblastom: Aktuelle Konzepte zu Diagnose, Therapie und TTFields (eBook)

Martin Glas (Autor)

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2025 | 1. Auflage
81 Seiten
UNI-MED Verlag AG
9783837456790 (ISBN)

Infos

Das Glioblastom gehört zu den bösartigsten Krebserkrankungen des Erwachsenenalters und ist bis zum heutigen Tage weiterhin nicht heilbar. Bei der Diagnostik und bei der Therapie hat sich in den letzten Jahren jedoch sehr viel getan, und der Wissenschaft sind darüber hinaus große Fortschritte gelungen. Das vorliegende Buch bietet einen aktuellen Überblick zur Diagnose und Therapie von Glioblastompatienten. Es erläutert dabei die Möglichkeiten der Operation, Bestrahlung und Chemotherapie in der Primär- sowie in der Rezidivsituation. Darüber hinaus befasst es sich ausführlich mit dem Einsatz von sog. elektrischen Wechselfeldern (TTFields), die sich in den letzten Jahren in der Behandlungsroutine etabliert haben. Dieses Buch wendet sich an alle Interessierten, insbesondere Ärzte in jeglicher Ausbildungsphase, die sich intensiver über die Therapie von Glioblastompatienten informieren möchten.

Inhalt

1.Einführung10
1.1.Geschichte10
1.2.Epidemiologie11
1.3.Pathogenese11
2.Erstmanifestation und Symptome16
3.Diagnostik20
3.1.Bildgebung20
3.1.1.Computertomographie (CT)20
3.1.2.Magnetresonanztomographie (MRT)20
3.1.3.Positronenemissionstomographie (PET)20
3.1.4.Pseudoprogression23
3.2.Weitere Präoperative Diagnostik27
3.2.1.Liquorpunktion27
3.2.2.Elektroenzephalographie27
3.2.3.Hirnbiopsie und Diagnosesicherung27
3.3.Neuropathologische (makroskopische und histologische) Beurteilung29
3.4.Molekularpathologie und Pathophysiologie30
3.4.1.Fünfte Edition der WHO-Klassifikation für Tumoren des Zentralen Nervensystems (2021)32
3.4.2.Molekulare Veränderungen mit (möglicher) therapeutischer Relevanz33
4.Therapie im Primärfall40
4.1.Grundlagen operative Intervention40
4.2.Grundlagen Strahlentherapie41
4.3.Grundlagen medikamentöser Therapie43
4.3.1.Nebenwirkungen der systemischen Therapie und Dosismodifikation44
4.3.1.1.Vorbemerkungen44
4.3.1.2.Praktische Empfehlungen45
4.3.1.3.Allgemeine Empfehlungen zum Management höhergradiger Toxizitäten46
4.3.2.Wahl des Chemotherapieregimes47
4.3.2.1.Chemotherapie des jungen Patienten (unter 65 (70) Jahre)47
4.3.2.2.Chemotherapie des alten Patienten (über 65 (70) Jahre)50
4.4.TTFields51
4.4.1.Historie53
4.4.2.Dosis-Wirkungs-Beziehung in der EF-14-Studie54
4.4.3.Wirkmechanismus54
4.4.4.Antimitotische Wirkungen von TTFields56
4.4.5.Auswirkungen der TTFields auf die DNA Damage Response56
4.4.6.TTFields unterdrücken die Migration von Tumorzellen56
4.4.7.TTFields und die angeborene Immunität56
4.4.8.TTFields verstärken den immunogenen Zelltod57
4.4.9.Ausblick TTFields57
4.4.10.Exkurs: TTFields bei anderen Entitäten58
4.5.Supportivtherapie59
4.5.1.Peritumorales Ödem / Kortison59
4.5.2.Hirntumor-bedingte Epilepsie / Anfallssuppressiva60
4.5.3.Chemotherapie-induzierte Übelkeit / Antiemetika62
4.5.4.Cannabinoide63
4.5.5.Psychische Störungen / Psychoonkologie und medikamentöse Therapie64
5.Therapie im Rezidivfall / bei Tumorprogress72
5.1.Ausgangslage72
5.2.Therapieentscheidungen im Rezidiv / bei Tumorprogress72
5.3.Operation im Rezidiv72
5.4.Strahlentherapie im Rezidiv73
5.5.Systemtherapie im Rezidiv73
6.Ausblick77
Index78

Produkt-Details

• Erscheint lt. Verlag: 31.3.2025
• Reihe/Serie: UNI-MED Science
• Verlagsort: Bremen
• Sprache: deutsch
• Themenwelt: Medizin / Pharmazie ► Medizinische Fachgebiete ► Innere Medizin
• Themenwelt: Medizin / Pharmazie ► Medizinische Fachgebiete ► Onkologie
• Schlagworte: Glioblastom • Krebserkrankung • TTFields
• ISBN-13: 9783837456790 / 9783837456790