Pflege von Menschen mit Adipositas und Übergewicht (eBook)

Praxishandbuch für Pflege- und Gesundheitsberufe

Ruth C. Ahrens, Simone Rohr (Herausgeber)

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2025 | 1. Auflage
241 Seiten
Hogrefe AG (Verlag)
9783456963150 (ISBN)

Infos

Das Praxisbuch für Pflegefachpersonen und Gesundheitsfachberufe - klärt Definitionen, Epidemiologie, Folgen und Klassifikationen von Adipositas und Übergewicht - beschreibt den Pflegeprozess bei Menschen mit Adipositas mit Assessmentfragen, Pflegediagnosen und -zielen sowie pflegerische/r Interventionen und Kommunikation - erklärt ernährungsbedingte, genetische, hormonelle, pharmakologische, metabolische, psychologische, soziale und verhaltensbezogene Entstehungsfaktoren der Adipositas - nennt Ursachen und Folgen von Gewichtsstigmatisierungen - und skizziert Gegenstrategien - zeigt auf, wie Pflegende, Ernährungstherapeut*innen, und Mediziner*innen Menschen mit Adipositas erkennen, verstehen, beraten und unterstützen können, bei der Gewichtsabnahme, -stabilisierung, Essverhaltensmodifikation, Lebensstil-veränderung, Bewegungs- und Schlafförderung sowie der Hilfsmittelberatung - beschreibt die chirurgisch-bariatrische Behandlung von Adipositas, differenziert laparaskopische Operationsverfahren, wie Magenband, -bypass und Schlauchmagen, und erklärt das postoperative Management - stellt dar, was vor/nach bariatrischen Eingriffen an präoperativer Aufklärung, postoperativem Kostaufbau, Ernährungs-komplikationen und Ernährungsperspektiven zu beachten ist - stellt eine ausführliche Fallstudie vor und beschreibt die stationäre pflegerische Versorgung mit notwendigen Voraus-setzungen, Konzepten und Kompetenzen - fördert die Kommunikation über Sexualität und Adipositas zu den Themen Beziehungen, Körperbild, Selbstwertgefühl und Solosexualität sowie die Stärkung sexueller Selbstsicherheit.Die Videos zu Hilfsmitteln in diesem Buch können nach -erfolgter Registrierung von der Hogrefe Website heruntergeladen werden.

Inhalt

Pflege von Menschen mit Adipositas und Übergewicht 1
Inhalt 0
Geleitwort 13
Vorwort 15
Einleitung 17
1 Grundlagen zum Thema Adipositas 19
1.1 Begriffe und Definitionen 19
1.2 Messgrößen 19
1.3 Ursachen, Folgeerkrankungen und Stadien 21
1.4 Epidemiologie und Prävalenz 23
1.5 Exkurs: Klassifikation nach ICD-10 24
1.6 Prävention 25
1.7 Abgrenzung zu anderen Essstörungen 27
1.8 Literatur 27
2 Pflegerisches Rahmenmodell bei Adipositas 29
2.1 Der Pflegeprozess 29
2.2 Das Basisassessment und Fokusassessment nach Gordon 30
2.2.1 FGVM: Wahrnehmung und Umgang mit der eigenen Gesundheit 31
2.2.2 FGVM: Ernährung und Stoffwechsel 33
2.2.3 FGVM: Ausscheidung 34
2.2.4 FGVM: Aktivität und Bewegung 36
2.2.5 FGVM: Schlaf und Ruhe 36
2.2.6 FGVM: Kognition und Perzeption 36
2.2.7 FGVM: Selbstwahrnehmung und Selbstkonzept 36
2.2.8 FGVM: Rollen und Beziehungen 40
2.2.9 FGVM: Sexualität und Reproduktion 43
2.2.10 FGVM: Bewältigungsverhalten (Coping) und Stresstoleranz 43
2.2.11 FGVM: Werte und Überzeugungen 45
2.3 Advance Care Planning 45
2.4 Advanced Practice Nursing 47
2.5 Weiterbildung zu Fachkoordinator*innen 48
2.6 Pflegediagnosen bei Gewichtsproblemen und Stoffwechselstörungen 48
2.6.1 Bereitschaft für ein verbessertes Engagement für physische Bewegung 52
2.6.2 Bereitschaft für ein verbessertes Gesundheits-Selbstmanagement 53
2.6.3 Bereitschaft für ein verbessertes Gewichts-Selbstmanagement 53
2.6.4 Bereitschaft für eine verbesserte Resilienz 54
2.6.5 Risiko für beeinträchtigte kardiovaskuläre Funktion 54
2.6.6 Ineffektives Selbstmanagement des Übergewichts 57
2.6.7 Risiko für ineffektives Selbstmanagement des Untergewichts 59
2.6.8 Übermäßiges sitzendes Verhalten 61
2.7 Pflegeziele 62
2.8 Praxistipps für die direkte Pflege 63
2.9 Die positive Kommunikation 65
2.10 Kommunikation: persönliche Erfahrung von betroffenen Pflegenden 66
2.11 Die Pflege-Erfolgsbesprechungen 70
2.12 Literatur 74
3 Multifaktorielle Ursachen 75
3.1 Epidemiologie 77
3.1.1 Umweltbedingte Faktoren: „Darf es etwas mehr sein?“ 77
3.1.2 Zusammenhang zwischen Armut und Adipositas 78
3.1.3 Psychische, verhaltensbedingte Faktoren 78
3.2 Ist Adipositas eine Essstörung? 79
3.3 Übergewicht, Adipositas und Essverhalten 80
3.4 Ätiologische Überlegungen 80
3.4.1 Essen als Ersatz 80
3.4.2 Essen als Botschaft und Ritual 82
3.4.3 Essstörungen und Gewichtsveränderungen 83
3.4.4 Essverhaltensstörungen als Kontinuum 84
3.4.5 Psychische Komorbidität bei Übergewichtigkeit 86
3.4.6 Entwicklungsbedingte Faktoren bei Essverhaltensstörungen 86
3.5 Appetenzverhalten, Sättigungs- und Hungergefühl 88
3.5.1 Was nährt Menschen wirklich? 88
3.5.2 Appetenz 89
3.5.3 Unterschiede zwischen Hunger und Appetit 90
3.5.4 Psychophysiologische und somatische Einflussfaktoren auf das Essverhalten 91
3.5.5 Neuropsychologische Einflüsse von Emotionen auf das Essverhalten 91
3.5.6 Grundlagen der metabolischen Physiologie 92
3.5.7 Hormone, Medikamente und Nahrungseinnahme sowie Geschmackspräferenz 94
3.5.8 Einfluss von Nahrungsbestandteilen auf spezifische Hirnfunktionen 96
3.5.9 Genetische Grundlagen für das Verständnis der Adipositas-Epidemie 97
3.5.10 Hormonelle Steuerung 98
3.5.11 Psychologische Einflussfaktoren 109
3.5.12 Adaptation des psychologischen Essverhaltensmodells 110
3.6 Adipositas und Metabolom 111
3.6.1 Veränderungen im Laufe der Lebensspanne 111
3.6.2 Steuerung durch das autonome Nervensystem 113
3.6.3 Klinische Erscheinungsbilder, welche oft mit Übergewicht oder Adipositas vergesellschaftet sind 116
3.6.4 Bekannte genetische Defekte mit obesogener Klinik 117
3.6.5 Mit Adipositas vergesellschaftete somatische Krankheiten 119
3.7 Literatur 120
4 Therapiekonzept 135
4.1 Das Problem als Lösung – Essen als Schutz und Sicherheit? 135
4.2 Gewichtsreduktion und -stabilisierung durch integratives Gewichtsmanagement 137
4.2.1 Wunsch und Wirklichkeit 138
4.2.2 Neue Therapiekonzepte 138
4.2.3 Indikationen 139
4.2.4 Behandlungsziele 139
4.2.5 Adjuvante medikamentöse Therapie 141
4.3 Semaglutid – der Abnehmtrend mit Folgen 145
4.4 Literatur 145
5 Ursachen und Folgen von Gewichtsstigmatisierung 147
5.1 Diskriminierung und Stigmatisierung 147
5.2 Prävention von Gewichtsstigmatisierung 148
5.3 Gegen-Initiativen 149
5.4 Die eigene Einstellung überprüfen 150
5.5 Schutz und Geborgenheit – ein Interview 152
5.6 Suizidalität nach bariatrischen Operationen 158
5.7 Literatur 160
6 Matejas Weg 163
6.1 Literatur 167
7 Beratung, Langzeitpflege, spezifische Pflegekompetenz und Selbsthilfegruppen 169
7.1 Grundsätze in der Begleitung und Beratung 169
7.2 Beratung der Patient*innen 170
7.3 Beratung Angehöriger 171
7.4 Beratung zu Hilfsmitteln 172
7.5 Langzeitpflege von Menschen mit Adipositas 175
7.6 Spezifische Anforderungen an Pflegefachpersonen 176
7.7 Start einer Selbsthilfegruppe 178
7.8 Literatur 180
8 Fachpflege für Menschen mit Adipositas 181
8.1 Die baulichen Voraussetzungen 185
8.2 Die Langzeitbehandlung im Fachpflegebereich 185
8.3 Ziele 186
8.4 Kompetenzen der Mitarbeitenden 186
8.5 Die Personalausstattung 187
8.6 Pflege und Betreuung 187
8.7 Konzeptionelle Aspekte 188
8.8 Multimodale Behandlungsansätze, Rehabilitation und Prävention 189
8.9 Literatur 192
9 Bariatrische Chirurgie 193
9.1 Adipositas-assoziierte Erkrankungen 193
9.2 Chirurgische Behandlung der Adipositas 194
9.3 Restriktion und Malabsorption 194
9.4 Adipositaschirurgische Operationsverfahren 195
9.4.1 Laparoskopisches verstellbares Magenband 195
9.4.2 Laparoskopischer Schlauchmagen 196
9.4.3 Laparoskopischer Magenbypass 197
9.4.4 Laparoskopischer Ein-Anastomosenbypass 198
9.4.5 Laparoskopische biliopankreatische Diversion (Scopinaro) 199
9.5 Metabolische Chirurgie 200
9.6 Postoperatives Management nach bariatrischen Operationen 200
9.7 Ernährung nach bariatrischen Operationen 201
9.8 Literatur 201
10 Ernährung vor und nach Adipositaschirurgie 203
10.1 Einleitung 203
10.2 Präoperative Aufklärung 204
10.3 Postoperativer Kostaufbau 205
10.3.1 Postoperative Sättigungsregulation 206
10.3.2 Ess-Trink-Abstand 206
10.3.3 Kostaufbau-Frühphase 206
10.3.4 Portionengröße 206
10.3.5 Eiweißzufuhr 207
10.3.6 Supplemente 209
10.4 Ernährungskomplikationen 210
10.5 Alkohol oder Alkoholkonsum nach Bariatrie 212
10.6 Ernährung im Langzeitverlauf 213
10.7 Literatur 216
11 Sexualität und Adipositas 219
11.1 Sexualität als Gesprächsthema in der interdisziplinären Sprechstunde 220
11.2 Sexualisierungsprozess 220
11.2.1 Selbstexploration 220
11.2.2 Sexuelle Interaktion: Prägung erster Erfahrungen 221
11.3 Körperbild, Selbstwertgefühl und Sexualität 221
11.4 Beziehungen und Adipositas: Gewichtsabnahme kann alles ändern! 224
11.5 Beziehung zum eigenen Genital 225
11.6 Solosexualität 227
11.7 Kognitionen, Mythen und Normen 227
11.8 Sexuelle Selbstsicherheit 228
11.8.1 Evaluation der eigenen sexuellen Autobiographie 229
11.8.2 Sexuelle Fantasien 229
11.9 Orgasmusfähigkeit und Frequenz sexueller Interaktionen und Solosex 230
11.9.1 Hausaufgabe 230
11.9.2 Good News zum Schluss: Sexualität ist lernbar! 231
11.10 Literatur 231
Anhang 233
Hilfreiche Informationen 233
Herausgeberinnen und Autor*innen 235
Sachwortverzeichnis 237
Hinweise zu Zusatzmaterialien 241

Produkt-Details

• Erscheint lt. Verlag: 10.3.2025
• Zusatzinfo: 22 Abbildungen
• Verlagsort: Bern
• Sprache: deutsch
• Themenwelt: Medizin / Pharmazie ► Pflege
• Schlagworte: Adipositaschirurgie • Ernährung • Ernährungsberatung • Essstörung • Gesundheitsverhaltensmuster • Gewichtsabnahme • Pflegeprozess • Stigmatisierung
• ISBN-13: 9783456963150 / 9783456963150