Die Preisfestlegung durch Schiedspersonen nach § 127 Abs. 1a SGB V
Duncker & Humblot (Verlag)
978-3-428-19365-3 (ISBN)
»Price Determination by Arbitrators under § 127(1a) SGB V. Legal Standards and the Scope of Judicial Review«: Goller presents a comprehensive framework for price determination standards for arbitrators under § 127(1a) SGB V and their judicial review. He illustrates how substantive legal principles shape pricing decisions and their scrutiny. The thesis provides a methodical approach to identifying decision-making and review standards in social law arbitration.
1. Einleitung
Problemstellung – Untersuchungsgegenstand und -ziel – Methodik – Gang der Darstellung
2. Dogmatische Grundlagen zum sozialrechtlichen Schiedspersonenwesen und zum Leistungserbringungsrecht der Hilfsmittelversorgung
Die Schiedspersonen im sozialrechtlichen Leistungserbringungsrecht – Beziehungen der Krankenkassen zu Leistungserbringern in der Hilfsmittelversorgung – Leistungserbringungsrecht
3. Rechtsmaßstäbe für die Preisfestlegung durch Schiedspersonen nach § 127 Abs. 1a SGB V
Rechtsfindung oder Schlichtung auf Grundlage außerrechtlicher Zweckmäßigkeitserwägungen? – Die Berufsausübungsfreiheit der Leistungserbringer aus Art. 12 Abs. 1 GG – Das rechtsstaatliche Bestimmtheitsgebot – Der Gleichheitssatz aus Art. 3 Abs. 1 GG – Das Wirtschaftlichkeitsgebot i. w. S. als Preisbemessungsmaßstab nach § 127 Abs. 1a Satz 6 SGB V – Der Grundsatz der Beitragssatzstabilität nach § 71 Abs. 1, 2 SGB V – Festbeträge nach § 36 SGB V als Preisobergrenze gem. § 127 Abs. 4 SGB V – Berücksichtigung der Kalkulationsgrundlagen und der marktüblichen Preise nach § 127 Abs. 1a Satz 7 SGB V
4. Gerichtliche Kontrolldichte bei Klagen gegen die Preisfestlegung durch Schiedspersonen nach § 127 Abs. 1a SGB V
Ungeklärte verfassungsrechtliche Fragen im Kontext sozialrechtlicher Schiedspersonenentscheidungen – Anspruch auf gerichtliche Kontrolle aus Art. 19 Abs. 4 GG – Beschränkung der gerichtlichen Rechtskontrolle aufgrund freiwilligen Verzichts – Beschränkung der gerichtlichen Rechtskontrolle aufgrund normativer Ermächtigung – Gerichtliche Kontrolle nicht abschließend rechtlich determinierten Entscheidungsverhaltens
»Die Dissertation leistet damit wertvolle Grundlagenarbeit für die Debatte um die Preisfestlegung im Hilfsmittelbereich. Künftige Arbeiten könnten auf den Erkenntnissen aufbauen und sie um eine noch präzisere Differenzierung der rechtlichen Maßstäbe erweitern.« Katharina Vogtmeier, in: Medizinrecht, Bd. 43, 5/2025
| Erscheinungsdatum | 17.12.2024 |
|---|---|
| Reihe/Serie | Schriften zum Gesundheitsrecht ; 78 |
| Verlagsort | Berlin |
| Sprache | deutsch |
| Maße | 157 x 233 mm |
| Gewicht | 310 g |
| Themenwelt | Medizin / Pharmazie ► Gesundheitswesen |
| Recht / Steuern ► Arbeits- / Sozialrecht ► Sozialrecht | |
| Recht / Steuern ► Öffentliches Recht | |
| Schlagworte | Beitragssatzstabilität • Beurteilungsspielraum • Fachgerichtliche Kontrolle • Leistungserbringungsrecht • Parteien • Preisbemessungsmaßstab • Preisbildungsfreiheit • Rechtsschutzgarantie • Rechtssicherheit • Schiedsspruch • Schiedsverfahren • Schiedswesen • Sozialrecht • Vorjahresanknüpfung • Wirtschaftlichkeitsgebot |
| ISBN-10 | 3-428-19365-2 / 3428193652 |
| ISBN-13 | 978-3-428-19365-3 / 9783428193653 |
| Zustand | Neuware |
| Informationen gemäß Produktsicherheitsverordnung (GPSR) | |
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