Diagnostik und Therapie der akuten Lungenembolie (eBook)

Mareike Lankeit (Autor)

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2017 | 1. Auflage
97 Seiten
UNI-MED Verlag AG
9783837463729 (ISBN)

Infos

In der 2. Auflage dieser Monographie wird in sieben Kapiteln und mit Hilfe zahlreicher Tabellen und Abbildungen das diagnostische und therapeutische Vorgehen bei Patienten mit akuter Lungenembolie detailliert und übersichtlich dargestellt und der aktuelle wissenschaftliche Kenntnisstand sowie umstrittene Aspekte diskutiert. So ist ein umfassendes und klar gegliedertes Kompendium entstanden, was nicht nur für ärztliche Kollegen aller Fachdisziplinen einen praxisnahen Leitfaden im Alltag darstellt, sondern durch Erläuterung der pathophysiologischen Hintergründe und mit Verweis auf die zugrunde liegende Studienlage auch ein detailliertes Nachschlagwerk für alle fachlich Interessierten.

Inhalt

Autoren 8
Inhaltsverzeichnis 10
1. Epidemiologie und Pathophysiologie 12
1.1. Epidemiologie 12
1.2. Pathophysiologie und prädisponierende Faktoren 13
1.2.1. Hereditäre und erworbene Thrombophilie 15
1.2.2. Schwangerschaft und Hormonsubstitution 16
1.2.3. Krebserkrankung 18
1.3. Thromboseprophylaxe 20
1.4. Hämodynamik bei akuter Lungenembolie 20
1.5. Literatur 22
2. Diagnostik – Algorithmen und bildgebende Verfahren 24
2.1. Klinische Präsentation, Symptome und klinische Zeichen 24
2.2. Diagnostischer Algorithmus für Hochrisiko-Patienten mit Verdacht auf Lungenembolie 24
2.3. Diagnostischer Algorithmus für Nicht-HochrisikoPatienten mit Verdacht auf Lungenembolie 26
2.4. Bildgebende Verfahren 28
2.4.1. Computertomographie 29
2.4.2. Konventionelle Pulmonalisangiographie 30
2.4.3. Ventilations-/PerfusionsSzintigraphie 31
2.4.4. Magnetresonanztomographie 31
2.4.5. Echokardiographie 31
2.5. Literatur 36
3. Risikostratifizierung 38
3.1. Prognostisch relevante klinische Zeichen und Symptome 38
3.2. Rechtsventrikuläre Dysfunktion in der Bildgebung 38
3.3. Laborchemische Biomarker der rechtsventrikulären Dysfunktion und Schädigung 39
3.4. Optimierte Risikostratifizierung durch Kombinationsmodelle und klinische Scores 41
3.5. Schrittweiser Algorithmus für die Risikostratifizierung 41
3.6. Literatur 45
4. Therapie der Lungenembolie in der Akutphase 47
4.1. Risikoadaptierte Therapie in der Akutphase 47
4.2. Therapie des kardiogenen Schocks bei Rechtsherzversagen 47
4.3. Systemische Thrombolyse 50
4.4. Chirurgische Embolektomie 52
4.5. Interventionelle Kathetergestützte Verfahren 52
4.6. Allgemeine supportive Maßnahmen 52
4.7. Ambulante Therapie 53
4.8. Literatur 56
5. Antikoagulation und Sekundärprävention der Lungenembolie 58
5.1. Initiale therapeutische Antikoagulation 58
5.2. Dauer der therapeutischen Antikoagulation 61
5.3. Vitamin K-Antagonisten 62
5.4. Nicht-Vitamin K-abhängige (neue) orale Antikoagulanzien (NOAKs) 63
5.5. Thrombozytenaggregationshemmung 67
5.6. Vena cava-Filter 67
5.7. Patienten mit Krebserkrankung 68
5.8. Blutungsrisiko und -management 68
5.9. Literatur 70
6. Management der Lungenembolie in der Schwangerschaft 72
6.1. Diagnostisches Vorgehen in der Schwangerschaft 72
6.2. Therapieempfehlungen in der Schwangerschaft 74
6.3. Literatur 76
7. Chronisch Thromboembolische Pulmonale Hypertonie (CTEPH) 78
7.1. Nachsorge nach akuter Lungenembolie 78
7.2. Epidemiologie und Pathophysiologie der CTEPH 79
7.3. Symptome und Diagnostik der CTEPH 81
7.4. Therapie der CTEPH 86
7.4.1. Allgemeine Maßnahmen und supportive Therapie 86
7.4.2. Antikoagulation 87
7.4.3. Pulmonale Endarterektomie (PEA) 87
7.4.4. Spezifische medikamentöse Therapie 89
7.4.5. Pulmonale Ballonangioplastie (BPA) 90
7.5. Literatur 91
Index 94

Produkt-Details

• Erscheint lt. Verlag: 30.3.2017
• Reihe/Serie: UNI-MED Science
• Verlagsort: Bremen
• Sprache: deutsch
• Themenwelt: Medizin / Pharmazie ► Medizinische Fachgebiete ► Innere Medizin
• Schlagworte: Kardiologie • lebensbedrohlich • Lungenembolie
• ISBN-13: 9783837463729 / 9783837463729