Pflegepraktischer Umgang mit Dekubitus (eBook)

Basiswissen zur Wundheilung und -versorgung. Tipps zum Umgang mit den Expertenstandards. Mit den Transparenzkriterien des MDK. Praktisch - Mit 30 Farbfotos

Stefanie Hellmann, Rosa Rößlein (Autoren)

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2013 | 1. Auflage
144 Seiten
Schlütersche (Verlag)
978-3-8426-8421-8 (ISBN)

Infos

Dieses Buch vermittelt das Grundlagenwissen zum Thema 'Dekubitus'. Die Autorinnen zeigen kurz und übersichtlich die pflegepraktischen Handlungen. Außerdem bieten sie eine Reihe von Formulierungshilfen, sowohl für die Wundbeschreibung als auch für einen bestehenden Dekubitus. Kurzum: Das Buch bietet alles, um einen Dekubitus zu verhindern bzw. die nötige Heilung rasch und effizient einzuleiten und umzusetzen.

Stefanie Hellmann ist Altenpflegerin, Dipl.-Pflegewirtin (FH), Dozentin und Heimleiterin. Rosa Rösslein ist Altenpflegerin, Krankenschwester, Dipl.-Pflegewirtin (FH), TQM-Auditorin und Mitarbeiterin beim MDK.

Inhalt

Front Cover 1
Copyright 5
Table of Contents 6
Body 9
Danksagung 9
Einführung 10
1Theoretische Grundlagen 11
1.1Anatomie und Physiologie der Haut 11
1.1.1Aufbau der Haut 11
1.1.2Funktion der Haut 12
1.2Physiologie der Altershaut 14
1.3Dekubitus 15
1.4Die Schweregradeinteilung von chronischen Wunden 16
1.4.1Schweregradeinteilung nach Westerhoff et al. 16
1.4.2Dekubitus-Klassifikationssystem der NPUAP und EPUAP 16
1.4.3Knighton-Klassifikation zur Einteilung von chronischen Wunden 20
1.4.4Schweregradeinteilung von Dekubitalgeschwüren nach Seiler 20
1.5Dekubitusentstehung 21
2Dekubitus-Risikofaktoren 25
2.1Ursachen für erhöhte und/oder verlängerte ­Einwirkung von Druck und/oder Scherkräfte 25
2.1.1Einschränkung der Aktivität 25
2.1.3Einschränkung der Mobilität 26
2.1.4Extrinsisch bzw. iatrogen bedingte Exposition gegenüber Druck und/oder Scherkräften 26
3Basiswissen zur Wundheilung 27
3.1Phasen der Wundheilung 27
3.1.1Reinigungsphase (exsudative/inflammatorische Phase) 27
3.1.2Granulationsphase (proliferative Phase) 27
3.1.3Epithelisierungsphase (Differenzierungsphase/Regenerationsphase) 28
3.2Primäre Wundheilung 28
3.3Sekundäre Wundheilung 29
4Einschätzung der Dekubitusgefährdung 30
5Rechtliche Aspekte 32
5.1Haftungsrecht 32
5.1.1Haftungsrecht und Pflegedokumentation 33
5.2Pflegeversicherung 34
5.3Heimgesetz 36
5.4Gesetze für die Pflegeberufe 36
6Dekubitusprophylaxe im Sinne des nationalen Expertenstandards 38
6.1Vorgehensweise bei der Risikobeurteilung 45
6.1.1Erstkontakt mit dem Patienten/Bewohner in der Einrichtung 48
6.1.2Inspektion der Haut 49
6.1.3Systematische Einschätzung des Dekubitusrisikos nach dem nationalen Expertenstandard 51
6.2Patienten/Bewohner mit Risikopotenzial 53
6.2.1Bewegungsförderung 54
6.2.2Gewebeschonende Bewegungs-, Lagerungs-und Transfertechniken 56
6.3Hilfsmitteleinsatz 64
6.4Beratung, Schulung und Anleitung von Patienten und Angehörigen 68
6.5Sicherstellung der Kontinuität der Intervention und der Informationsweitergabe 69
6.6Evaluation 70
6.7Präventive Maßnahmen zur Förderung der Gewebetoleranz und der Ernährung 72
6.8Beispiele für Standards zur Dekubitusprophylaxe in der Pflege 82
7Wunddokumentation 88
7.1Fotodokumentation 89
7.2Beispiele für Standards zur Fotodokumentation 91
7.3Wundarten 92
7.4Formulierungshilfen für die Wundbeschreibung 93
7.5Formulierungen bei festgestelltem Dekubitus 103
7.5.1Beispiele für Wundbeschreibungen 104
8Wundversorgung 109
8.1Wundheilungsphasen und geeignete Wundauflagen 109
8.1.1Reinigungsphase 109
8.1.2Granulationsphase 109
8.1.3Epithelisierungsphase 110
8.2Wundspülung 110
8.3Wundantiseptik 112
8.4Wundreinigung (Débridement) 114
8.4.1Chirurgisches Débridement 114
8.4.2Autolytisches Débridement 114
8.4.3Enzymatisches Débridement 115
8.4.4Biochirurgisches Débridement 116
8.4.5Ultraschall-Débridement 116
8.5Phasengerechte Wundverbände im Überblick 117
8.6Hygienische Aspekte bei der Durchführung des Verbandwechsels 120
8.7Beispiel Standard Verbandwechsel 122
9Die Wunddokumentation und die MDK-Richtlinien zur Prüfung der Qualität 124
Literaturverzeichnis 137
Register 141
Back Cover 146

Produkt-Details

• Erscheint lt. Verlag: 5.3.2013
• Reihe/Serie: pflege kolleg
• Zusatzinfo: 30 farb. Abbildungen
• Sprache: deutsch
• Themenwelt: Medizin / Pharmazie ► Pflege
• Schlagworte: Altenpflege • Altenpflege /Unterrichtsmaterial • Begutachtung • Dekubitus • Dekubitusprophylaxe • Krankenpflege • Krankenpflege /Unterrichtsmaterial • MDK-Prüfung • Pflegebedürftige
• ISBN-10: 3-8426-8421-5 / 3842684215
• ISBN-13: 978-3-8426-8421-8 / 9783842684218