Kognitive Verhaltenstherapie bei medizinisch unerklärten Körperbeschwerden und somatoformen Störungen (eBook)

Maria Kleinstäuber, Petra Thomas, Michael Witthöft, Wolfgang Hiller (Autoren)

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2012 | 2012
X, 198 Seiten
Springer Berlin (Verlag)
9783642201080 (ISBN)

Infos

Jeder fünfte Patient in Deutschland leidet an organischen Beschwerden, ohne dass jemals eine Ursache gefunden wird. Um unnötige diagnostische Verfahren und falsche Behandlungen zu vermeiden, bieten sich vor allem die kognitiven Therapien an. Dieses erste Manual seiner Art liefert einen Leitfaden zur kognitiven Verhaltenstherapie in sieben strukturierten Einzelmodulen und gibt Therapeuten klare Anweisungen. Der Band enthält Arbeitsblätter und weitere Materialien zur unmittelbaren Nutzung.

Dr. Maria Kleinstäuber, Universität Mainz. Dipl.-Psych. Petra Thomas, Bethesda Spital AG Basel (Schweiz). Dr. Michael Witthöft, Universität Mainz. Prof. Dr. Wolfgang Hiller, Universität Mainz.

Inhalt

Geleitwort 6
Vorwort 7
Inhaltsverzeichnis 9
1 Unerklärte Körperbeschwerden und somatoforme Störungen 11
Phänomenologie 12
Die Verzweifl ung der Frau O. 12
Die Leiden des Herrn Z. 13
Der Begriff »Somatisierung«: Vergangenheit – Gegenwart – Zukunft 13
Vergangenheit: Historie des Begriff s »Somatisierung« 14
Gegenwart: Derzeitige diagnostische Konzepte 15
Zukunft: Somatoforme Störungen im DSM-5 16
Diagnostik 17
Diagnostische Klassifi kationskriterien nach dem DSM-IV und der ICD-10 18
Diagnostischer Prozess und Besonderheiten bei unerklärten Körperbeschwerden 21
Diff erenzialdiagnostische Abgrenzung 22
Weitere diagnostische Verfahren 24
Epidemiologie 26
Prävalenz 26
Soziodemographische und transkulturelle Besonderheiten 28
Komorbidität 30
Verlauf 31
Gesundheitsökonomische Relevanz: Unerklärte Körperbeschwerden und Behandlungskosten 32
2 Störungstheorien, Modelle und Konzepte unerklärter Körperbeschwerden und somatoformer Störungen 34
Konzept der somatosensorischen Verstärkung 35
Kognitiv-behaviorale Störungsmodelle 35
Kognitionspsychologisches Modell 36
Psychobiologisches Filtermodell 38
Modell der klassischen Konditionierung somatoformer Beschwerden 39
Mechanismus der zentralen Sensitivierung 41
Physiologische und psychophysiologische Faktoren bei Somatisierung 41
Interpersonelles Modell der Somatisierung 42
Psychoanalytische und tiefenpsychologische Konzepte 43
Ausblick: Dysfunktionale Emotionsregulationsprozesse bei somatoformen Beschwerden 44
Ätiologie und Pathogenese somatoformer Störungen nach aktuellem Kenntnisstand: Ein integratives Modell 44
3 Therapieansätze für unerklärte Körperbeschwerden und somatoforme Störungen 46
Psychotherapie und sonstige psychologische Behandlungsansätze 47
Kognitiv-verhaltenstherapeutische und verhaltensmedizinische Ansätze 47
Entspannungsverfahren und Biofeedback 50
Reattributionstraining 51
Tiefenpsychologisch fundierte Therapieansätze 52
Interpersonelle Therapieansätze 53
Sport und Bewegungstherapie 54
Psychopharmakotherapie 54
Wirksamkeitsevidenz für verschiedene Therapieansätze bei unerklärten Körperbeschwerden 55
Wirksamkeit von kognitiv-verhaltenstherapeutischen und verhaltensmedizinischen Interventionen, Reattributionstraining und Entspa 55
Wirksamkeit von tiefenpsychologisch fundierten Therapieansätzen 57
Wirksamkeit von interpersonellen Therapieansätzen 58
Wirksamkeit von Sport-und Bewegungstherapie 58
Wirksamkeit von psychopharmakologischer Therapie 58
Schlussfolgerungen für zukünftige kognitive Verhaltenstherapie bei unerklärten Körperbeschwerden 59
4 Kognitiv-verhaltens-therapeutisches Einzeltherapie-konzept für Patienten mit unerklärten Körper-beschwerden: Grundlagen und Eing 60
Einführung in die Struktur des Manuals 61
Anwendung des manualisiert-strukturierten Vorgehens im Praxisalltag: Chancen und Probleme 61
Empfehlungen für therapeutische Schwerpunktsetzungen bei der Behandlung monosymptomatischer funktioneller Syndrome 64
Eingangsphase der Therapie 65
Erstkontakt und Therapieerwartungen des Patienten 65
Besonderheiten im weiteren Verlauf 71
5 Kognitiv-verhaltens therapeu-tisches Einzeltherapie konzept für Patienten mit unerklärten Körper beschwerden: Therapeutische Pha 74
Modul 1: Behandlungsmotivation 75
Sitzung 1 75
Modul 2: Stress und Stressbewältigung (Teil 1) 76
Sitzung 2 76
Sitzung 3 79
Modul 3: Aufmerksamkeit 83
Sitzung 4 83
Sitzung 5 86
Sitzung 6 88
Modul 4: Bewertungsprozesse 90
Sitzung 7 90
Sitzung 8 93
Sitzung 9 96
Sitzung 10 98
Sitzung 11 101
Modul 5: Krankheitsverhalten 103
Sitzung 12 103
Sitzung 13 105
Sitzung 14 107
Sitzung 15 109
Modul 6: Stress und Stressbewältigung (Teil 2) 111
Sitzung 16 111
Sitzung 17 113
Sitzung 18 116
5.6.4 Sitzung 19 119
Modul 7: Störungsmodell 121
Sitzung 20 121
Kasuistik 123
6 Evaluation des Einzeltherapie konzepts 128
Merkmale der behandelten Patienten 129
Auswertung klinischer Skalen 129
Patientenzufriedenheit 133
Serviceteil 135
Arbeitsblätter 136
Inhalte der Behandlung 136
Meine persönlichen Therapieziele 137
Was Sie über Stress wissen sollten! 138
Gliederung des Nervensystems 139
Wirkungen von Sympathikus und Parasympathikus 140
Mein Tagebuch: Wie ist es mir heute ergangen? 141
Entspannungsreaktion 143
Progressive Muskelentspannung (PME) 144
Anleitung zur progressiven Muskelentspannung 145
Entspannungsprotokoll 146
Merkmale der Aufmerksamkeit 147
Bewältigung körperlicher Beschwerden durch Ablenkung 148
Meine Strategien zur Aufmerksamkeitslenkung 149
Aufmerksamkeitsscheinwerfer 150
Wahrnehmungsspaziergang 151
Genussregeln 152
Mehr Bewegung in den Alltag bringen 153
Positiver Tagesrückblick 154
Liste angenehmer Erlebnisse 155
Die vier Verhaltensebenen 159
ABC-Modell der Gefühle 160
ABC-Beispiel 161
Mein eigenes ABC-Schema 162
Die Geschichte mit dem Hammer 163
ABC-Modell: Rückenschmerzen 164
Ursachen von Kopfschmerzen 165
Negative Gedanken bei körperlichen Beschwerden 166
Hilfreiche Gedanken bei körperlichen Beschwerden 167
Hilfsfragen zur Überprüfung negativer Gedanken bei körperlichen Beschwerden 168
ABCZ-Schema 169
Gesundheitsbegriff : Was sind aus Ihrer Sicht Merkmale eines gesunden Körpers? 170
Alltagsphänomene des Körpers 171
Verhaltensexperimente 172
Schonungsverhalten und körperliche Beschwerden – ein Teufelskreis 173
Vier-Felder-Schema 174
Hausaufgabe zum Schonungsverhalten 175
Verhaltensexperiment: Protokoll 176
Merkblatt zum Aufbautraining 177
Mein Trainingsplan 178
Licht und Schatten der Krankenrolle 179
Wie gehe ich fürsorglich mit mir um? 180
Rückversicherung bei Ärzten suchen – ein Teufelskreis 181
Was Sie zum Thema »Arztbesuche« wissen sollten 182
Hausaufgabe zum Thema »Arztbesuche« 183
Stressoren: Alltägliche Ärgernisse und einschneidende Lebensereignisse 184
Wann erlebe ich Stress? 185
Wie ich mit Stress umgehen kann: Ein Überblick über mögliche Strategien! 186
Was ich persönlich als belastend erlebe 187
Gedanken zum Umgang mit Zeit 188
Soziale Unterstützung 189
Einstellungen und Erwartungen, die Stress verstärken 190
Meine Stärken 191
Hausaufgabe: Meine Stärken 192
Stress und allgemeines Anspannungsniveau 193
Eine Geschichte zur inneren Achtsamkeit 194
Meine Therapieerfolge 195
Literatur 198
Stichwortverzeichnis 204

Produkt-Details

• Erscheint lt. Verlag: 25.1.2012
• Zusatzinfo: X, 198 S.
• Verlagsort: Berlin
• Sprache: deutsch
• Themenwelt: Geisteswissenschaften ► Psychologie ► Verhaltenstherapie
• Themenwelt: Medizin / Pharmazie ► Medizinische Fachgebiete ► Psychiatrie / Psychotherapie
• Schlagworte: Kognitive Verhaltenstherapie • Psychosomatik • Psychotherapie • Somatoforme Störungen
• ISBN-13: 9783642201080 / 9783642201080