Periphere Regionalanästhesie (eBook)

Johannes Büttner, Gisela Meier (Autoren)

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2011 | 1. Auflage
Thieme (Verlag)
978-3-13-163091-9 (ISBN)

Infos

100% Praxiswissen Antworten auf grundlegende Fragen: optimale Punktionskanülen, Nervenstimulatoren, Ultraschall, Vorgehen bei Patienten mit eingeschränkter Gerinnung, Vermeidung von Komplikationen // Indikationsliste: Welche Blockade bei welchem operativen Eingriff? // detaillierte Darstellung der Durchführung: konkrete Handlungsanweisungen, Empfehlungen zur Nadelführung, Tipps und Hilfestellungen für die tägliche Arbeit // Einsatz des Nervenstimulators zur Identifizierung der korrekten Kanülenlage // Grundlagen der ultraschallgesteuerten Techniken und Durchführung anhand typischer Ultraschallbilder Die ideale Ergänzung zum Lehratlas!

Inhalt

Johannes Büttner, Gisela Meier: Memorix AINS – Periphere Regionalanästhesie 1
Innentitel 4
Impressum 5
Vorwort 6
Inhaltsverzeichnis 7
Abkürzungen 9
Allgemeine Aspekte 10
1 Einführung 12
2 Periphere regionale Verfahren zur Anästhesie 15
2.1 Inkomplette Blockaden 16
2.2 Allgemeine Kontraindikationen peripherer Nervenblockaden 18
2.2.1 Komplikationen peripherer Nervenblockade 18
3 Periphere regionale Verfahren zur Schmerztherapie 20
3.1 Lokalanästhetika: Applikation und Dosierung bei kontinuierlichen Verfahren 21
3.2 Fixierung peripherer regionaler Katheter 21
3.3 Betreuung peripherer Schmerzkatheter auf Allgemeinstation 22
3.4 Unzureichende Analgesie 22
3.5 Periphere regionale Schmerzkatheter im ambulanten Bereich 23
3.6 Spezielle Komplikationen peripherer Schmerzkatheter 23
3.6.1 Infektion/Hygiene 23
3.6.2 Tägliche Kontrolle der Einstichstelle 24
3.6.3 Nervenschäden bedingt durch periphere Katheter 24
3.6.4 Katheterabriss, Schlingenbildung 24
3.7 Liegedauer peripherer Schmerzkatheter 24
4 Leitlinien bei gerinnungsinhibierten Patienten 27
5 Material 30
5.1 Nadeln 30
5.1.1 Punktionskanülen allgemein 30
5.1.2 Spezielle Kanülen für ultraschallgeführte Blockaden 31
5.1.3 Kanülen für die Kathetertechnik 32
5.1.4 Empfohlene Kanülen 33
5.1.5 Stimulationskatheter 33
5.2 Pumpen 37
6 Hilfsmittel 38
6.1 Nervenstimulator 38
6.1.1 Technische Voraussetzungen 38
6.2 Ultraschall 40
6.2.1 Technische Voraussetzungen 40
6.2.2 Vorbereitung zum Ultraschall 41
6.2.3 Darstellungsmöglichkeiten 41
6.2.4 In-plane-Technik (Inline-Technik, Punktion in der Schallebene Abb. 6.2)42
6.2.5 Out-of-plane-Technik (Abb. 6.4) 45
7 Lokalanästhetika 55
8 Grundlagen zur Aufklärung und Durchführung peripherer Blockaden 61
8.1 Aufklärung 61
8.2 Durchführung 62
8.2.1 Lagerung 63
8.2.2 Dokumentation 63
8.2.3 Periphere Blockaden bei ambulanten Eingriffen 65
9 Wahl des geeigneten Regionalanästhesieverfahrens 66
9.1 Indikation 66
9.2 Eingriffsspezifische Analgesie- und Anästhesieverfahren 70
9.2.1 Schulter 70
9.2.2 Humeruskopf, distaler Oberarm 71
9.2.3 Ellenbogen, Hand, Finger 71
9.2.4 Hüfte 72
9.2.5 Knie 72
9.2.6 Unterschenkel 74
9.2.7 Sprunggelenk 74
9.2.8 Fuß 74
9.2.9 Allgemein 75
Periphere Regionalanästhesie 76
10 Obere Extremität (Plexus-brachialis-Blockaden) 78
10.1 Allgemeiner Überblick 78
10.2 Interskalenäre Blockadetechniken des Plexus brachialis 81
10.2.1 Interskalenäre Blockade (laterale Technik nach Meier) 81
10.2.2 Interskalenäre Blockade (dorsale Technik nach Pippa) 85
10.3 Infraklavikuläre Blockadetechniken des Plexus brachialis 88
10.3.1 Vertikal-infraklavikuläre Technik (VIB) nach Kilka, Geiger, Mehrkens 88
10.3.2 Technik nach Raj, modifiziert nach Borgeat 92
10.4 Nervus-suprascapularis-Blockade 96
10.4.1 Technik nach Meier 96
10.5 Axilläre Blockaden 98
10.5.1 Perivaskuläre axilläre Blockade 98
10.5.2 Multiinjektionstechnik 102
10.6 Selektive Blockaden einzelner Nerven im Bereich des Oberarmes, der Ellenbeuge und des Handgelenks 109
10.6.1 Nervus radialis Mitte Oberarm 109
10.6.2 Blockaden im Ellenbeugenbereich 112
10.6.3 Blockaden im Handgelenkbereich 118
10.7 Leitungsanästhesie der Finger 124
11 Untere Extremität 126
11.1 Allgemeiner Überblick 126
11.2 Plexus-lumbalis-Blockaden 130
11.2.1 Psoasblockade 130
11.2.2 Nervus-femoralis-Blockade 136
11.2.3 Nervus-obturatorius-Blockade 138
11.2.4 Blockade des Nervus cutaneus femoris lateralis 145
11.3 Infiltration des Beckenkamms 148
11.4 Proximale Nervus-ischiadicus-Blockaden 150
11.4.1 (Kontinuierliche) anteriore Ischiadikusblockade (KAI) nach Meier 150
11.4.2 Parasakrale Ischiadikusblockade nach Mansour 155
11.4.3 Transglutäale Ischiadikusblockade nach Labat, modifiziert 158
11.4.4 Subtrochantäre Ischiadikusblockade nach Guardini, modifiziert 161
11.4.5 Dorsodorsale Ischiadikusblockade nach Raj 166
11.5 Distale Ischiadikusblockaden 170
11.5.1 Dorsale distale Ischiadikusblockade 170
11.5.2 Laterale distale Ischiadikusblockade 172
11.6 Periphere Blockaden einzelner Nerven der unteren Extremität 177
11.6.1 N. saphenus 177
11.6.2 Nervus fibularis communis (Syn.: Nervus peronaeus communis) 182
11.7 Periphere Blockaden (Leitungsblockaden) einzelner Nerven im Bereich des Sprunggelenks (sog. Fußblock) 186
Periphere Regionalanästhesie bei Kindern 192
12 Periphere Regionalanästhesie bei Kindern 194
12.1 Allgemeine Aspekte 194
12.2 Axilläre Plexusblockade 196
12.3 Nervus-femoralis-Blockade 199
12.4 Psoasblock bei Kindern 200
12.5 Distale Ischiadikusblockade beim Kind 202
12.5.1 Standardzugang zur Blockade des Nervus ischiadicus bei Kindern 202
12.6 Penisblockade 204
12.7 Ilioinguinalis-Iliohypogastrikus-Blockade 206
Intravenöse Regionalanästhesie 210
13 Intravenöse Regionalanästhesie (IVRA) – obere und untere Extremität 212
Anhang 216
Weiterführende Literatur 218
Sachverzeichnis 219

Produkt-Details

• Erscheint lt. Verlag: 9.2.2011
• Reihe/Serie: Memorix AINS
• Reihe/Serie: Memorix AINS
• Verlagsort: Stuttgart
• Sprache: deutsch
• Themenwelt: Medizin / Pharmazie ► Medizinische Fachgebiete ► Anästhesie
• Schlagworte: Allgemeinanästhesie • Anästhesie • Antikoagulation • Antikoagulatorische Substanzen • Blockaden • Eingeschränkte Gerinnung • Gerinnungsinhibierte Patienten • Humanmedizin • Indikationen • Intensivmedizin • Intravenöse Regionalanästhesie • INTRAVENÖSE REGI ONALANÄSTHESIE • Kinder • Komplikationen • Nebenwirkungen • Nervenblockanden • Nervenstimulatoren • Notfallmedizin • Obere Extremität • Perioperative Phase • PE RIOPERATIVE PHASE • Perioperative Schmerztherapie • Periphere regionale Blockaden • Punktionskanülen • Regionalanästhesie • Risikopatienten • RISIKOPATIENT EN • Schmerztherapie • Tipps • Tricks • Ultraschall • Untere Extremität • UN TERE EXTREMITÄT • Vermeidung von Komplikationen
• ISBN-10: 3-13-163091-4 / 3131630914
• ISBN-13: 978-3-13-163091-9 / 9783131630919