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Patientengerechte Parodontologie (eBook)

(Autor)

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2010 | 1. Auflage
Thieme (Verlag)
978-3-13-162431-4 (ISBN)

Lese- und Medienproben

Patientengerechte Parodontologie - Rainer Buchmann
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Ein guter Halt - nicht nur für Zähne Das Parodontium ist die Schnittstelle zwischen Zahn und Mensch. Hier erfolgen die Interaktionen des Immunsystems mit der Außenwelt. Parodontale Medizin verstehen heißt, interdisziplinär zu denken und zu handeln. Dieses Buch zeigt, wie die Grundlagenforschung Eingang in die tägliche Praxis findet: Es trennt Wesentliches von Überflüssigem. Damit schaffen Sie ein Ergebnis am Patienten, das medizinisch funktionell und ästhetisch überzeugt. Organisieren Sie Ihr Praxisteam mit Konzept! Das komplette Spektrum der Parodontalbehandlung wird vorgestellt: von der Diagnostik über die medizinische Therapie bis hin zu allen neuen Entwicklungen in der korrektiven und regenerativen Parodontologie einschließlich des Grenzgebiets zur Implantologie. Rainer Buchmann zeigt Ihnen Schritt für Schritt, wie Sie richtig diagnostizieren und behandeln: der gesamte PARO-Kurs für zu Hause. Sie verpassen nichts. Erweitern Sie Ihr Praxisportfolio: systematische Parodontologie - zum Nutzen Ihrer Patienten. ZMK Praxis - die Reihe zum Praxiserfolg Profitieren Sie vom Erfahrungsschatz der Spezialisten: In der ZMK Praxis Reihe schreiben Experten über ausgewählte Themen der Zahn-Mund-Kiefer-Heilkunde, interessant und praxisnah. Das regt an: aktuelle Informationen, praktische Tipps und viele neue Aspekte für Ihre zahnärztliche Tätigkeit. Erweitern Sie Ihr Praxisspektrum! Das sieht gut aus: ästhetisches, übersichtliches Layout, Fotos und Grafiken in höchster Qualität - Fortbildung mit Konzept muss nicht trocken sein. Die ZMK Praxis Reihe ist der ideale Begleiter im Praxisalltag. Für die Zufriedenheit Ihrer Patienten.

Vorwort 7
Inhaltsverzeichnis 8
1 Chance Praxis: Parodontologie als Schwerpunkt von Beginn an 12
Einleitung 13
Potenzial 13
Herausforderung 13
Es gibt viel zu tun 13
Abrechnung 15
Aus- und Weiterbildung 15
2 Orale Biologie 16
Einleitung 17
Mundhöhle und stomatologischer Befund 17
Gingiva 19
Gingivodentale Verbindung 20
Bindegewebe 21
Alveole und Desmodont 22
Knochen 22
Desmodont 23
Zahnbeweglichkeit und okklusales Trauma 24
Erhöhte Zahnbeweglichkeit 24
Okklusales parodontales Trauma 25
Plaque und Zahnstein 25
Supragingivaler Zahnstein 25
Subgingivaler Zahnstein 26
Supragingivale Plaque 26
Subgingivale Plaque 26
Gingivale Entzündung 28
Entstehung der Gingivitis 29
Entstehung der Parodontitis 29
Parodontale Immunologie 29
Akutabwehr durch Phagozytose 29
Regulation der Infektabwehr 30
Verstärkung der Infektabwehr 31
Genetische Prädisposition und Anfälligkeit 31
Prädisposition 31
Anfälligkeit 31
3 Zeitgemäße Parodontologie 33
Rahmenbedingungen 34
Neue Erkenntnisse 35
Parodontale Infektionskontrolle 35
Aufwertung der medizinischen Therapie 35
Besonderheiten in der regenerativen Therapie 35
Voraussetzungen für die ästhetische Therapie 37
Neue Klassifikation der Parodontalerkrankungen 37
Vorgehen bei der Diagnosestellung 38
Ätiologie der Parodontitis – Was ist neu? 38
Die parodontale Infektion 39
Infektion und Anfälligkeit 39
Chronische Parodontitis 41
Aggressive Parodontitis 42
Refraktäre Parodontitis 43
Aggregatibacter actinomycetemcomitans 46
Bewertung bei unbehandelter Parodontitis 46
Infektionskontrolle in der Nachsorge 46
Bedeutung des Erregernachweises im Recall 47
Zukunftsgerichtete Parodontologie 47
4 Systematische Diagnostik der Parodontalerkrankung 50
Parodontale Anamnese 51
Probleme in der Umstellungsphase 51
Klinische Befundaufnahme 52
Frühe Diagnostik und Intervention 52
Relevante Entwicklungen in der Diagnostik 53
Patienten mit Allgemeinerkrankungen 54
Aggressive ­Parodontalerkrankungen 55
Präpubertäre Parodontitis 55
Aggressive Parodontitis, lokalisiert 56
Aggressive Parodontitis, generalisiert 56
Systematische bakteriologische Diagnostik 58
Mikrobiologische Testsysteme 60
Praktisches Vorgehen 61
Probenentnahme 62
Antibiotikaauswahl nach einfacher mikrobiologischer Austestung 63
Spezieller Antibiotikaeinsatz 65
Resistenzbestimmung 66
Antibiotikatherapie bei Allgemeinerkrankungen 67
Der Rezessionspatient 68
Einteilung nach Miller-Klassen 70
Rezession und Ästhetik 70
Ergänzende biologische Untersuchungsmethoden 72
5 Parodontale Risikobestimmung 74
Behandlungskonzeption 75
Klinisch relevante Entwicklungen 77
Hauptrisikofaktoren und genetische Grundlagen 78
Systematische Diagnostik 80
Gesicherte und mögliche Risikofaktoren 80
Prävention bei erhöhtem parodontalen Risiko 81
Allgemeinerkrankungen und ihre Konsequenzen 82
Infektionskontrolle 82
Munddesinfektion 82
6 Therapie der Parodontalerkrankung 85
Medizinische Therapie 86
Funktionelle Parodontaltherapie 96
Regenerative Therapie 104
Frontzahnbereich 104
Seitenzahngebiet 111
Kosmetische Chirurgie 120
Mikrochirurgie und Behandlungserfolg 127
7 Therapie bei parodontalen Risikopatienten 130
Patientenmanagement 131
Grundregeln des Patientenumgangs 131
Bewertung der Risikofaktoren 131
Organisationsplanung und praktische Konsequenzen 135
Exponiertes Wurzeldentin 136
Behandlungskonzeption 136
Medikamentöse Regulation 137
Zukunftsperspektiven 138
8 Patientengerechte Parodontalbehandlung 140
Behandlungsplanung 141
Vorbehandlung 144
Medizinische Therapie 145
Parodontale Mikrochirurgie 146
Tunneltechnik 149
Extraktion und Implantation 149
Preisgestaltung 150
9 Natürliche Ästhetik 152
Natürlichkeit und defensive Therapie 153
Patientennutzen 153
Versorgung des Frontzahngebietes 153
Biologische Breite 153
Präparationstechnik 158
Interapproximalraum 158
Gestaltung 158
Abdeckung 158
Additional Veneers und Keramikchips 158
10 Parodontale Medizin 161
Entzündung und chronische Erkrankung 162
Mindestanforderungen an den Kenntnisstand des Zahnarztes 162
Stressbewältigung 162
Herz-Kreislauf-Erkrankungen 164
Schlaganfall (Zerebrale Ischämie) 165
Übergewicht, Fettleibigkeit 167
Schwangerschaft, Frühgeburt, Geburtsgewicht 168
Diabetes mellitus 168
Patienteninformation 169
Kosten 170
11 Periointegrative Therapie 171
Periointegration und Sanierungsziel 172
Parameter zur diagnostischen Beurteilung 174
Realisierung in der Praxis 175
Prävalenz des Implantatverlustes 177
Periimplantäre Mukositis 178
Medizinische Therapie der Mukositis 181
Praktisches Vorgehen 181
Ergänzende Hinweise zur Implantat-Dekontamination 183
Periimplantitis 183
Chirurgische Therapie der Perimplantitis 185
Ergänzende Hinweise zur chirurgischen Revision 185
Periimplantäre Nachsorge 185
12 Die Zahnmedizinische Fachassistenz 189
Qualifikation als Voraussetzung 190
Patientiengerechte Behandlung 190
Fitness-Programm (FP) 191
Parodontitis-Stopp-Programm (PSP) 191
Gesundheitsvorsorge (GV) 191
Aktion Gesund im Mund (AGM) 192
Präventivmaßnahmen in der Implantologie 192
Aufgaben und Verantwortungsbereiche 192
Assistenz in der Mundhygiene 193
Assistenz in der Diagnostik 193
Entscheidungshilfe Recall 194
Assistenz in der Erhaltungstherapie 194
Interdisziplinäre Zusammenarbeit 194
Systematisierung der Ausbildung und Qualifikation 195
13 Zahnpasten 197
Übersicht 198
Tenside 198
Putzkörper 198
Klinische Anwendungsgebiete 199
Kariesprophylaxe 199
Gingivitisprävention 199
Wurzelhypersensibilität 199
Zahnsteininhibition 199
Mundschleimhauterkrankungen 200
Bleichwirkung 200
Die richtige Zahnpasta 201
Halitosis 201
Problembezogene Beurteilung 202
Verbesserung der Lebensqualität 202
Zeitablauf der Behandlung 202
Literaturverzeichnis 204
Kapitel 2 204
Kapitel 3 204
Kapitel 4 206
Kapitel 5 208
Kapitel 6 209
Kapitel 7 210
Kapitel 8 211
Kapitel 9 212
Kapitel 10 212
Kapitel 11 212
Kapitel 12 214
Kapitel 13 214
Sachverzeichnis 215

Erscheint lt. Verlag 24.11.2010
Reihe/Serie ZMK Praxis
ZMK Praxis
Verlagsort Stuttgart
Sprache deutsch
Themenwelt Medizin / Pharmazie Zahnmedizin
Schlagworte Orale Biologie • Parodontale Diagnostik • Parodontalerkrankung • Parodontale Therapie • Parodontologie
ISBN-10 3-13-162431-0 / 3131624310
ISBN-13 978-3-13-162431-4 / 9783131624314
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