Psychiatriepflege und Psychotherapie (eBook)
Thieme (Verlag)
978-3-13-154341-7 (ISBN)
Stephanie Amberger, Sibylle C. Roll: Psychiatriepflege und Psychotherapie 1
Innentitel
4
Impressum
5
Geleitwort von Dieter F. Braus 6
Geleitwort von Gisela Kapp-Steen 7
Vorwort 8
Danksagung 10
Adressen
11
Inhalt 15
Teil I – Grundlagen der psychiatrischen Pflege 24
1 Pflegewissenschaftliche Grundlagen und Ethik 25
1.1 Von der Antike in die Postmoderne – Psychiatrische Pflege im Laufe der Geschichte 25
1.1.1 Die Antike 25
1.1.2 Das Mittelalter 26
1.1.3 Die Neuzeit 26
1.1.4 Die Anstaltspsychiatrie 27
1.1.5 Das Zwanzigste Jahrhundert bis 1945 27
1.1.6 Die Zeit nach 1945 28
1.1.7 Psychiatrie im 21. Jahrhundert, ein Ausblick 30
1.2 Pflegetheorien und Pflegemodelle 30
1.2.1 Wer ist gesund? Wer ist krank? 30
1.2.2 Was ist ein Modell und was ist eine Theorie? 31
1.2.3 Pflegetheorie nach Hildegard Peplau 32
1.2.4 Pflegetheorie nach Dorothea E. Orem 33
1.2.5 Pflegetheorie nach Imogene King 35
1.2.6 Pflegetheorie nach Virginia Henderson 36
1.2.7 Pflegetheorie nach Monika Krohwinkel 36
1.2.8 Pflegetheorie nach Nancy Roper 37
1.3 Pflegeprozess 38
1.3.1 Geschichtlicher Abriss über den Pflegeprozess 38
1.3.2 Aufgabengebiete in der Psychiatrie 40
1.3.3 Bedeutung der Wahrnehmung in der Pflege 41
1.3.4 Reflektiertes Beobachten 42
1.3.5 Schritte des Pflegeprozesses 42
1.3.6 Pflegedokumentation 46
1.4 Pflegeklassifikationssysteme 47
1.4.1 Einbindung der Klassifikationssysteme in den Pflegeprozess 48
1.4.2 Entwicklung der Pflegeklassifikationssysteme und beispielhafte Darstellung 48
1.4.3 Pflegediagnosen 49
1.4.4 Pflegeinterventionen 51
1.4.5 Pflegeergebnisse 53
1.5 Qualitätssicherung und Förderung der psychiatrischen Pflege 55
1.5.1 Qualitätsmanagement als Verbesserungsprozess 55
1.5.2 Instrumente zur Sicherung der Pflegequalität – Die Arbeit mit Pflegediagnosen 56
1.5.3 Bezugspflege (Primary Nursing) 56
1.5.4 Sicherung der nachstationären psychiatrischen Pflege und Betreuung 57
1.6 Pflegestandards in der Psychiatrie 59
1.7 Pflegewissenschaft und Pflegeforschung 61
1.7.1 Einleitung und Begriffsklärungen 61
1.7.2 Pflegeforschung 61
1.7.3 Kritische Analyse 63
1.7.4 Anwendung von Forschungsergebnissen 63
1.8 Ethische Grundfragen der psychiatrischen Pflege 64
1.8.1 Normenkonflikte in der Psychiatrie 64
1.8.2 Was ist Moral, was ist Ethik? 65
1.8.3 Bereichsethik für die Pflege 66
1.8.4 Nicht philosophische Erklärungen moralischen Verhaltens 68
1.8.5 Mehr Sicherheit durch Reflektion 70
1.8.6 Spiritualität und psychiatrische Pflege 71
1.8.7 Entstigmatisierung psychisch kranker Menschen 73
Literatur 74
2 Ganzheitliche Sicht der psychiatrischen Pflege
76
2.1 Ganzheitliche Pflege 76
2.2 Chronisch Kranksein, Hospitalismus und Prävention 78
2.2.1 Das Corbin-Strauss Pflegemodell 78
2.2.2 Schutz und Beseitigung von Chronifizierung und Hospitalismus 79
2.2.3 Aufgaben psychiatrischer Pflege 80
2.3 Sexualität 80
2.3.1 Thema: Sexualität in der Pflege 80
2.3.2 Rechtliche Aspekte für sexuelle Handlungen am Arbeitsplatz 81
2.3.3 Umgang mit Sexualität 83
2.4 Transkulturelle Psychiatrie 85
2.4.1 Entwicklung und Hintergrund 85
2.4.2 Transkulturelle Pflege 85
2.5 Einbeziehung des Körpers 86
2.5.1 Wickel und Auflagen 86
2.5.2 Einreibungen 87
2.5.3 Massagen 87
2.5.4 Bäder 87
2.5.5 Basale Stimulation 88
2.5.6 Aromatherapie 88
2.5.7 Atemstimulierende Einreibung 88
Literatur 89
3 Soziologische Grundlagen
90
3.1 Was ist Soziologie? 90
3.2 Spannungsfeld: Individuum und Gesellschaft 91
3.2.1 Gesellschaft betrachten 91
3.3 Spannungsfeld: Gesundheit und Krankheit 93
3.3.1 Mikroebene – Individuum und Interaktion 93
3.3.2 Mesoebene – Organisationen und Institutionen 94
3.3.3 Makroebene – Gesundheit im großen Maßstab 95
Literatur 95
4 Psychologie in der psychiatrischen Pflege
97
4.1 Psychologische Grundlagen 97
4.1.1 Einführung, historische Entwicklung und Definition 97
4.1.2 Entwicklungspsychologie 98
4.1.3 Wahrnehmung 100
4.2 Klinische Psychologie 102
4.2.1 Definition und Gegenstand Klinischer Psychologie 102
4.2.2 Klinisch-psychologische Diagnostik 102
4.2.3 Abwehr und Abwehrmechanismen 106
4.2.4 Das Helfersyndrom 107
Literatur 107
5 Pädagogische Grundlagen 109
5.1 Einleitung 109
5.2 Begegnungsfelder von Pädagogik und psychiatrischer Pflege 110
5.3 Erziehungsstile 111
5.4 Grundsätzliche Voraussetzungen 111
5.5 Lernen und Wahrnehmung 111
5.5.1 Wahrnehmungsbesonderheiten 112
5.6 Lerntheorien 113
5.6.1 Klassisches Konditionieren 113
5.6.2 Operantes Konditionieren 113
5.6.3 Kognitive Lerntheorien 114
5.6.4 Lernen durch Beobachtung – Modelllernen – sozial kognitives Lernen 114
5.6.5 Lernen durch Einsicht 115
5.6.6 Lernen im Erwachsenenalter 115
5.7 Lernziele 116
5.8 Auswirkungen von Belohnung und Bestrafung im therapeutischen Kontext 117
5.8.1 Unterstützende Maßnahmen 117
5.8.2 Gegenwirkende Maßnahmen 118
Literatur 119
6 Gestaltung der psychiatrischen Pflege
120
6.1 Beziehungsgestaltung zum Patienten 120
6.1.1 Voraussetzungen für eine konstruktive und vertrauensvolle Beziehung 120
6.1.2 Pflegerische Kontaktaufnahme 121
6.1.3 Die Pflegebeziehung 122
6.1.4 Belastungen in der psychiatrischen Pflege 124
6.2 Krankenbeobachtung in der Psychiatrie 125
6.2.1 Schwerpunkte der Krankenbeobachtung 125
6.2.2 Subjektivität der Beobachtungen 126
6.3 Teamarbeit in der Psychiatrie 127
6.4 Psychohygiene im Pflegeberuf 130
6.4.1 Burn-out 130
6.4.2 Stress und Stressbewältigung 135
Literatur 141
7 Psychiatrische Pflege in verschiedenen Pflegesituationen 143
7.1 Ablauforganisation und -prozesse 143
7.1.1 Aufnahme 143
7.1.2 Milieugestaltung 145
7.1.3 Verlegung 146
7.1.4 Entlassung 147
7.1.5 Umgang mit Regeln 148
7.1.6 Medikamententraining 149
7.2 Pflegerische Betreuung von Patienten in besonderen Situationen 151
7.2.1 Suizidversuch und Suizid 151
7.2.2 Gewalt, Gewaltprophylaxe 154
7.2.3 Fixierung, Zwangsmaßnahmen 158
7.2.4 Umgang mit aggressivem Verhalten 159
7.2.5 Der zurückgezogene Patient 161
7.2.6 Notfallsituation 162
7.2.7 Krisenintervention 163
7.3 Begleitung Sterbender und Trauernder 166
7.3.1 Phasen des Sterbens nach Kübler-Ross 166
7.3.2 Sterbebegleitung unter Rücksichtnahme von Kultur und Religion 166
7.4 Pflege und Beziehungsgestaltung bei psychischen Störungen im Alter 168
7.5 Psychiatrisch-medizinische Intensivpflege 169
7.5.1 Akuter Erregungszustand 169
7.5.2 Akute Suizidalität 169
7.5.3 Panikattacke und Angststörung 170
7.5.4 Bewusstseinsstörungen 170
7.5.5 Stupor und Katatonie 170
Literatur 171
8 Kommunikation und Gesprächsführung 173
8.1 Kommunikation als Grundbedürfnis 173
8.1.1 Warum kommunizieren Menschen? 173
8.1.2 Persönlichkeitsmerkmale und Kommunikation 174
8.1.3 Was hat Kommunikation zum Ziel? 174
8.2 Verbale und nonverbale Kommunikation und ihre Bedeutung bei der Behandlung und Betreuung geistig Behinderter 175
8.2.1 Probleme und Schwierigkeiten bei der Kommunikation mit geistig behinderten Menschen 175
8.2.2 Konzepte und Mittel zur Kommunikations- und Sprachförderung 176
8.3 Kommunikationsstörungen 177
8.3.1 Was führt zu Beeinträchtigungen und Störungen der Kommunikation? 177
8.3.2 Wechselwirkungen in der Kommunikation 179
8.3.3 Interventionen bei Kommunikationsstörungen 180
8.4 Gesprächsführung 180
8.4.1 Gesprächsformen 180
8.4.2 Gesprächstechniken 184
8.4.3 Gespräch mit psychisch Kranken 191
8.4.4 Therapeutisches Gespräch 192
8.4.5 Beratungsgespräch 193
8.4.6 Personenzentrierte Gesprächsführung 195
Literatur 196
9 Arbeit mit Gruppen
198
9.1 Pflegetherapeutische Gruppen 198
9.1.1 Theoretische Grundlagen 199
9.2 Die Gruppenleitung 202
9.2.1 Anforderungen 202
9.2.2 Einfluss der Gruppenleitung 202
9.3 Unterschiedliche Patienten brauchen unterschiedliche pflegetherapeutische Gruppen 207
9.3.1 Beispiele für pflegetherapeutische Gruppen 207
9.4 Vorstellung zweier pflegetherapeutischer Gruppen 211
9.4.1 Schauspieltherapie 211
9.4.2 Märchentherapie 213
9.5 Angehörigenarbeit und Selbsthilfe 214
9.5.1 Angehörigenarbeit 214
9.5.2 Die Selbsthilfe Psychiatrie-Erfahrener 217
Literatur 219
Teil II – Organisatorische und rechtliche Grundlagen 222
10 Berufskunde
223
10.1 Entstehung des Berufsbildes 223
10.1.1 Vom Irrenwärter zu beruflichem Selbstbewusstsein 223
10.1.2 Entwicklung der Fachweiterbildung 224
10.2 Gesellschaftliche Akzeptanz des Berufes 225
10.3 Aufgabenbereich 225
10.3.1 Tätigkeitsfelder der psychiatrischen Pflege 225
10.3.2 Abgrenzung zu anderen Berufsgruppen 226
10.4 Berufsständige Vertretung 227
10.5 Berufliche Entwicklungsmöglichkeiten 227
10.5.1 Fachweiterbildung Psychiatrie 227
10.5.2 Pflegewissenschaft, Management und Pädagogik 227
10.5.3 Spezielle Fort- und Weiterbildungen 228
Literatur 228
11 Rechtsfragen der medizinischen Praxis 229
11.1 Einleitung 229
11.2 Zivilrechtliche Haftung 229
11.2.1 Tatbestandsmäßigkeit 230
11.2.2 Rechtswidrigkeit 230
11.2.3 Schuld 232
11.2.4 Zusammenfassung und Fallgestaltungen 233
11.3 Besonderheiten der Haftung unter Berücksichtigung der arbeitsgerichtlichen Rechtsprechung 234
11.4 Strafrechtliche Fragen 235
11.4.1 Begehen einer Straftat durch Unterlassen 235
11.4.2 Körperverletzung 236
11.4.3 Freiheitsberaubung 236
11.4.4 Rechtfertigender Notstand 236
11.4.5 Notwehr 237
11.4.6 Datenschutz 237
11.5 Betreuungsrecht 238
11.5.1 Voraussetzung der Betreuung 238
11.5.2 Auswahl des Betreuers 238
11.5.3 Funktion des Betreuers 238
11.5.4 Pflichten des Betreuers – die Frage der „Entmündigung“ 238
11.5.5 Betreuungsgerichtliche Genehmigung bei ärztlichen Maßnahmen 238
11.6 Unterbringungsmaßnahmen 238
11.6.1 Öffentlichrechtliche Unterbringung 239
11.6.2 Zivilrechtliche Unterbringung 239
12 Betriebsorganisation
240
12.1 Krankenhaus als Betrieb 240
12.1.1 Organisationsstruktur 241
12.1.2 Kooperation und Vernetzung in der Psychiatrie 241
12.2 Krankenhausfinanzierung 243
12.3 Psychiatrie-Personalverordnung 244
12.3.1 Berechnung des Personalbedarfs 244
Teil III – Medizinische und psychotherapeutische Grundlagen 246
13 Neurobiologische Grundlagen
247
13.1 Einleitung 247
13.2 Wie arbeitet das menschliche Gehirn? 247
13.2.1 Neuroplastizität 249
13.3 Bedeutung für die Psychiatrie 252
13.3.1 Genregulation und psychiatrische Erkrankungen 252
13.3.2 Stress, Immunsystem und Neuroplastizität 252
13.3.3 Modell für psychische Störungen 253
Literatur 254
14 Allgemeine Psychopathologie
255
14.1 Einleitung 255
14.2 Das AMDP-System 256
14.2.1 Vorbemerkungen zur Untersuchungssituation 257
14.2.2 Merkmalsbereiche im psychopathologischen Befund 257
14.2.3 Psychopathologischer Befund 263
Literatur 263
15 Diagnostische Verfahren
264
15.1 Bildgebende Verfahren 264
15.1.1 Positronen-Emissions-Tomografie (PET) und Single-Photon-Emissions-Computer-Tomografie (SPECT) 265
15.1.2 Kernspintomografie 265
15.1.3 Protonen-Spektroskopie 268
15.1.4 Diffusions-Tensor-Imaging (DTI) 268
15.2 Labordiagnostik 269
15.2.1 Blut- und Urinuntersuchungen 270
15.2.2 Liquoruntersuchungen 271
15.3 Sonstige technische und apparative diagnostische Verfahren 271
15.3.1 Elektroenzephalografie (EEG) 271
15.3.2 Schlaf-EEG (Polysomnografie) 272
15.3.3 Elektrokardiografie (EKG) 272
15.4 Neuropsychologische Testung 273
15.4.1 Einleitung 273
15.4.2 Neuropsychologische Prinzipien/Grundlagen der Neuropsychologie 273
15.4.3 Neuropsychologische Testung 274
15.4.4 Neuropsychologie psychiatrischer Störungen 280
15.5 ICD-10 und DSM-IV 282
15.5.1 Entwicklung der ICD 282
15.5.2 Entwicklung des DSM 283
Literatur 284
16 Therapieformen
288
16.1 Psychopharmakotherapie 288
16.1.1 Allgemeine Grundlagen zu Wirkungen und Nebenwirkungen von Psychopharmaka 289
16.1.2 Antipsychotika (Neuroleptika) 291
16.1.3 Antidepressiva 301
16.1.4 Stimmungsstabilisierer (Mood Stabilizer) 303
16.1.5 Angstlösende Medikamente (Anxiolytika) und Schlafmittel (Hypnotika) 305
16.1.6 Antidementiva 309
16.1.7 Medikamente zur Behandlung bei Abhängigkeitserkrankungen 310
16.1.8 Weitere Psychopharmaka 311
16.1.9 Spezielle Probleme mit Psychopharmaka 312
16.2 Nichtmedikamentöse somatische Therapieverfahren 314
16.2.1 Stimulationsverfahren 314
16.2.2 Schlafentzugstherapie (oder Wachtherapie) 316
16.2.3 Lichttherapie 318
16.3 Psychotherapie 318
16.3.1 Psychodynamisch-psychoanalytische Therapie 319
16.3.2 Verhaltenstherapie 321
16.3.3 Gesprächspsychotherapie 323
16.3.4 Systemische Therapie 325
16.3.5 Gestalttherapie 327
16.4 Kreativtherapie und weitere psychotherapeutische Verfahren 328
16.4.1 Ergotherapie 328
16.4.2 Kunst- und Gestaltungstherapie 330
16.4.3 Psychodrama nach J. L. Moreno 333
16.4.4 Musiktherapie in der Psychiatrie 334
16.4.5 Tanztherapie 335
16.5 Psychoedukation 336
16.5.1 Einleitung 336
16.5.2 Psychoedukation bei Psychosen 337
16.5.3 Psychoedukation bei affektiven Störungen 338
16.5.4 Psychoedukation bei Persönlichkeitsstörungen 339
16.5.5 Psychoedukation bei Abhängigkeitsstörungen 340
16.6 Soziotherapie und Sozialarbeit in der Psychiatrie 341
16.6.1 Soziotherapie 341
16.6.2 Sozialarbeit 341
16.7 Physiotherapie 343
Literatur 344
Teil IV – Medizinische Grundlagen und pflegerische Aspekte bei speziellen Krankheitsbildern, Diagnostik und Therapie 348
17 Schizophrene Spektrumsstörungen
349
17.1 Einleitung 349
17.2 Schizophrenien 349
17.2.1 Grundlagen 349
17.2.2 Symptomatik 352
17.2.3 Diagnostik 353
17.2.4 Therapie 358
17.3 Schizotype Störung 361
17.3.1 Grundlagen 361
17.3.2 Symptomatik 361
17.3.3 Diagnostik 361
17.3.4 Therapie 361
17.4 Anhaltende wahnhafte Störungen 361
17.4.1 Grundlagen 361
17.4.2 Symptomatik 361
17.4.3 Diagnostik 362
17.4.4 Therapie 362
17.5 Akute vorübergehende psychotische Störung 362
17.5.1 Grundlagen 362
17.5.2 Symptomatik 362
17.5.3 Diagnostik 362
17.5.4 Therapie 362
17.6 Induzierte wahnhafte Störung 363
17.6.1 Grundlagen 363
17.6.2 Symptomatik 363
17.6.3 Diagnostik 363
17.6.4 Therapie 363
17.7 Schizoaffektive Störungen 363
17.7.1 Grundlagen 363
17.7.2 Symptomatik und Diagnostik 364
17.7.3 Therapie 364
17.8 Psychiatrische Fachpflege bei schizophrenen Spektrumsstörungen 364
Literatur 370
18 Affektive Störungen
371
18.1 Grundlagen 371
18.2 Symptomatik 372
18.3 Klassifikation affektiver Störungen 373
18.4 Therapie 376
18.5 Psychiatrische Fachpflege bei manischem Syndrom 379
18.6 Psychiatrische Fachpflege bei depressivem Syndrom 382
19 Neurotische, somatoforme und Belastungsstörungen
389
19.1 Angststörungen 389
19.1.1 Grundlagen 389
19.1.2 Symptomatik 390
19.1.3 Diagnostik 393
19.1.4 Therapie 393
19.1.5 Psychiatrische Fachpflege bei Angstpatienten 395
19.2 Zwangsstörungen 397
19.2.1 Grundlagen 397
19.2.2 Symptomatik 398
19.2.3 Diagnostik 398
19.2.4 Therapie 398
19.2.5 Psychiatrische Fachpflege bei Zwangsstörungen 399
19.3 Reaktionen auf schwere Belastungen und Anpassungsstörungen 400
19.3.1 Grundlagen 400
19.3.2 Symptomatik 401
19.3.3 Diagnostik 402
19.3.4 Therapie 402
19.3.5 Psychiatrische Fachpflege bei Reaktionen auf schwere Belastungen und Anpassungsstörungen 402
19.4 Dissoziative Störungen 404
19.4.1 Grundlagen 404
19.4.2 Symptomatik 407
19.4.3 Diagnostik 407
19.4.4 Therapie 407
19.4.5 Psychiatrische Fachpflege bei dissoziativen Störungen 408
19.5 Somatoforme Störungen 409
19.5.1 Grundlagen 409
19.5.2 Symptomatik 410
19.5.3 Diagnostik 412
19.5.4 Therapie 412
19.5.5 Psychiatrische Fachpflege bei somatoformen Störungen 412
Literatur 414
20 Persönlichkeitsstörungen
416
20.1 Einleitung 416
20.1.1 Grundlagen 416
20.1.2 Diagnostik 417
20.1.3 Therapie 417
20.2 Paranoide Persönlichkeitsstörung 417
20.3 Schizoide Persönlichkeitsstörung 418
20.4 Histrionische Persönlichkeitsstörung 419
20.5 Ängstliche Persönlichkeitsstörung 420
20.5.1 Grundlagen 420
20.5.2 Symptomatik 420
20.5.3 Therapie 421
20.6 Anankastische Persönlichkeitsstörung 421
20.7 Abhängige Persönlichkeitsstörung 422
20.8 Narzisstische Persönlichkeitsstörung 422
20.8.1 Psychiatrische Fachpflege bei Persönlichkeitsstörungen 423
20.9 Emotional instabile Persönlichkeitsstörung 425
20.9.1 Grundlagen 425
20.9.2 Symptomatik 426
20.9.3 Therapie 426
20.9.4 Psychiatrische Fachpflege bei emotional instabiler Persönlichkeitsstörung 427
Literatur 430
21 Verhaltensstörungen
432
21.1 Abnorme Gewohnheiten und Störungen der Impulskontrolle 432
21.1.1 Grundlagen 432
21.1.2 Symptomatik 433
21.1.3 Therapie 435
21.1.4 Psychiatrische Fachpflege bei Verhaltensstörungen 436
21.2 Störungen der Geschlechtsidentität 436
21.2.1 Grundlagen 436
21.2.2 Symptomatik 437
21.2.3 Diagnostik 437
21.2.4 Therapie 437
21.2.5 Psychiatrische Fachpflege bei Störungen der Geschlechtsidentität 438
21.3 Störungen der Sexualpräferenz 439
21.3.1 Grundlagen 439
21.3.2 Symptomatik 440
21.3.3 Diagnostik 440
21.3.4 Therapie 441
21.3.5 Psychiatrische Fachpflege bei Störungen der Sexualpräferenz (außer Sexualstraftäter) 441
21.4 Artifizielle Störungen 442
21.4.1 Grundlagen 442
21.4.2 Symptomatik 444
21.4.3 Diagnostik 444
21.4.4 Therapie 444
21.4.5 Psychiatrische Fachpflege bei artifiziellen Störungen 445
21.5 ADHS im Erwachsenenalter 445
21.5.1 Grundlagen 445
21.5.2 Symptomatik 447
21.5.3 Diagnostik 447
21.5.4 Therapie 448
21.5.5 Psychiatrische Fachpflege bei ADHS 449
Literatur 449
22 Störungen durch psychotrope Substanzen und abhängiges Verhalten 451
22.1 Einleitung 451
22.2 Störungen durch Alkohol 453
22.2.1 Grundlagen 453
22.2.2 Symptomatik 453
22.2.3 Diagnostik 454
22.2.4 Therapie 454
22.3 Störungen durch Opioide 455
22.3.1 Grundlagen 455
22.3.2 Symptomatik 456
22.3.3 Diagnostik 456
22.3.4 Therapie 456
22.4 Störungen durch Cannabinoide 457
22.4.1 Grundlagen 457
22.4.2 Symptomatik 457
22.4.3 Diagnostik 457
22.4.4 Therapie 457
22.5 Störungen durch Sedativa oder Hypnotika 458
22.5.1 Grundlagen 458
22.5.2 Symptomatik 458
22.5.3 Diagnostik 458
22.5.4 Therapie 458
22.6 Störungen durch Kokain 459
22.6.1 Grundlagen 459
22.6.2 Symptomatik 459
22.6.3 Diagnostik 459
22.6.4 Therapie 460
22.7 Störungen durch Halluzinogene und Entaktogene 460
22.7.1 Grundlagen 460
22.7.2 Symptomatik 460
22.7.3 Diagnostik 460
22.7.4 Therapie 460
22.8 Psychiatrische Fachpflege bei Störungen durch psychotrope Substanzen 461
22.9 Mediensucht 465
22.9.1 Einleitung 465
22.9.2 Grundlagen 465
22.9.3 Therapie 467
Literatur 467
23 Psychische Störungen bei körperlichen Faktoren 469
23.1 Schlafstörungen 469
23.1.1 Grundlagen 469
23.1.2 Diagnostik und Symptomatik 470
23.1.3 Therapie 471
23.1.4 Psychiatrische Fachpflege bei Schlafstörungen 471
23.2 Psychische und Verhaltensstörungen im Wochenbett/postpartale psychische Störungen 473
23.2.1 Grundlagen 473
23.2.2 Diagnostik 475
23.2.3 Therapie 475
23.2.4 Psychiatrische Fachpflege bei postpartalen psychischen Störungen 476
Literatur 477
24 Organisch psychische Störungen
478
24.1 Demenzen 478
24.1.1 Grundlagen 478
24.1.2 Symptomatik 479
24.1.3 Diagnostik 480
24.1.4 Therapie 481
24.1.5 Psychiatrische Fachpflege bei Demenz 484
24.2 Delir und andere psychische Störungen aufgrund einer Schädigung oder Funktionsstörung des Gehirns 486
24.2.1 Grundlagen 486
24.2.2 Symptomatik 487
24.2.3 Diagnostik 487
24.2.4 Therapie 488
24.2.5 Psychiatrische Fachpflege bei Delir 488
Literatur 488
Literatur 488
25 Geistige Behinderung
490
25.1 Grundlagen 490
25.2 Symptomatik 491
25.3 Diagnostik 492
25.4 Therapie 492
25.5 Psychiatrische Fachpflege bei geistiger
493
Literatur 495
Teil V – Spezialgebiete 496
26 Psychiatrische Notfälle
497
26.1 Grundlagen psychiatrischer Notfälle 497
26.1.1 Einteilung und Ursachen psychiatrischer Notfälle 497
26.1.2 Besonderheiten psychiatrischer Notfälle 498
26.1.3 Verhaltensweisen und Umgang 499
26.1.4 Rechtliche Aspekte 499
26.1.5 Auswahl geeigneter Psychopharmaka 500
26.2 Wichtige Syndrome bei psychiatrischen Notfällen 501
Literatur 503
27 Spezielle neurologische Erkrankungen
504
27.1 Einleitung 504
27.2 Entzündliche Erkrankungen des ZNS 505
27.2.1 Erregerbedingte Erkrankungen des Nervensystems 505
27.2.2 Nicht-erregerbedingte Erkrankungen – Multiple Sklerose 506
27.3 Vaskuläre Erkrankungen des ZNS 506
27.3.1 Grundlagen 506
27.3.2 Symptomatik 507
27.3.3 Diagnostik 507
27.3.4 Therapie 507
27.4 Neurodegenerative Erkrankungen des ZNS 508
27.4.1 Demenzen 508
27.4.2 Parkinson-Syndrome 509
27.5 Epileptische Anfälle und deren pflegerische Notfallmaßnahmen 509
27.6 Psychiatrische Fachpflege neurologisch erkrankter Patienten 510
27.7 Fallbeispiel Herpes-Enzephalitis 511
27.7.1 Grundlagen 511
27.7.2 Symptomatik 511
27.7.3 Diagnostik 511
27.7.4 Therapie 511
Literatur 512
28 Kinder- und Jugendpsychiatrie
513
28.1 Einleitung 513
28.1.1 Pflege in der Kinder- und Jugendpsychiatrie 514
28.2 Aufmerksamkeits- und Aktivitätsstörung (ADHS)/Hyperkinetische Störung des Sozialverhaltens 514
28.2.1 Grundlagen 514
28.2.2 Symptomatik 515
28.2.3 Diagnostik 516
28.2.4 Therapie 516
28.2.5 Psychiatrische Fachpflege bei Aufmerksamkeits- und Aktivitätsstörung/Hyperkinetischer Störung des Sozialverhaltens 517
28.3 Essstörungen 518
28.3.1 Grundlagen 518
28.3.2 Symptomatik 519
28.3.3 Diagnostik 520
28.3.4 Therapie 520
28.3.5 Psychiatrische Fachpflege bei Essstörungen 521
28.4 Ausscheidungsstörungen 522
28.4.1 Grundlagen 522
28.4.2 Symptomatik 523
28.4.3 Diagnostik 523
28.4.4 Therapie 524
28.4.5 Psychiatrische Fachpflege bei Ausscheidungsstörungen 525
28.5 Schizophrene Psychosen 526
28.5.1 Grundlagen 526
28.5.2 Psychiatrische Fachpflege bei Psychosen 527
28.6 Psychiatrische Fachpflege bei weiteren Störungen in der Kinder- und Jugendpsychiatrie 528
28.6.1 Psychiatrische Fachpflege bei depressiven Störungen (Suizidalität) 528
28.6.2 Psychiatrische Fachpflege bei emotionaler Störung 529
28.6.3 Psychiatrische Fachpflege bei Bindungsstörungen 530
Literatur 530
29 Pflege und Rehabilitation Abhängigkeitskranker
532
29.1 Einleitung 532
29.2 Allgemeine Aspekte der Pflege Abhängigkeitskranker 533
29.2.1 Qualifizierte Entzugsbehandlung 533
29.2.2 Pflege komorbider Abhängigkeitskranker 536
29.3 Besonderheiten der Pflege Abhängigkeitskranker 537
29.3.1 Abstinenzförderung und Rückfallbewältigung 537
29.3.2 Motivation und Förderung der Compliance 537
29.4 Rehabilitation Abhängigkeitskranker 538
Literatur 539
30 Psychosomatik 540
30.1 Einleitung 540
30.2 Psychosomatische Theorien und Modelle 541
30.3 Schwerpunkte der Psychosomatischen Medizin und Psychotherapie 541
30.3.1 Herz-Kreislauf-Störungen 541
30.3.2 Atemstörungen 543
30.3.3 Stimm- und Hörstörungen, Schwindel 544
30.3.4 Essstörungen 546
30.3.5 Magen-Darm-Störungen 548
30.3.6 Urogenitalstörungen 550
30.3.7 Funktionelle Sexualstörungen des Mannes 551
30.3.8 Weibliche Sexualstörungen 552
30.3.9 Gynäkologische Störungen und Geburtshilfe 552
30.3.10 Hautstörungen 553
30.3.11 Muskel- und Gelenkstörungen 554
30.3.12 Endokrine Störungen 556
30.3.13 Schmerzsyndrome – Schmerzkrankheiten 557
30.3.14 Chronisches Müdigkeitssyndrom 559
30.3.15 Gerontopsychosomatik 560
30.3.16 Psychosomatische Gesichtspunkte bei Schwerkranken 560
30.4 Psychosomatische Medizin und Psychotherapie in Klinik und Praxis 561
30.4.1 Psychiatrische Fachpflege 561
30.4.2 Aufgaben der Pflege 562
30.4.3 Das pflegerische Aufnahmegespräch in der Psychosomatik 562
30.4.4 Pflege während des stationären Aufenthaltes 563
30.4.5 Pflege bei der Entlassung 563
Literatur 563
31 Gerontopsychiatrie
565
31.1 Allgemeine Aspekte der Gerontopsychiatrie 565
31.2 Ethische und rechtliche Aspekte in der Gerontopsychiatrie 566
31.3 Gerontopsychiatrische Krankheitslehre 568
31.3.1 Grundlagen 568
31.3.2 Symptomatik 570
31.3.3 Diagnostik 570
31.3.4 Therapie 570
31.4 Spezielle Strategien und Konzepte in der Gerontopsychiatrie 573
31.5 Spezielle Situationen in der Gerontopsychiatrie 574
31.5.1 Psychiatrische Fachpflege bei Erkrankungen in der Gerontopsychiatrie, insbesondere Demenz 575
Literatur 581
32 Forensische Psychiatrie
583
32.1 Einleitung 583
32.2 Begutachtung 583
32.2.1 Ausbildung und Stellung des Gutachters 584
32.3 Grundlagenwissen zum Maßregelvollzug 584
32.3.1 Überblick 584
32.3.2 Kernaufgaben 585
32.3.3 Besonderheiten des Maßregelvollzugs 585
32.4 Maßregelvollzug in der Praxis 587
32.4.1 Anforderungen an den Mitarbeiter 587
32.4.2 Milieugestaltung 588
32.4.3 Beziehungsarbeit 591
32.4.4 Spezifische Tätigkeiten 593
32.5 Resozialisierung 595
Literatur 596
Anhang
598
Glossar 599
Exposé der Video-DVD 611
Sachverzeichnis 613
| Erscheint lt. Verlag | 28.4.2010 |
|---|---|
| Co-Autor | Secil Akinci, Borwin Bandelow, Markus Banger |
| Verlagsort | Stuttgart |
| Sprache | deutsch |
| Themenwelt | Medizin / Pharmazie ► Medizinische Fachgebiete ► Psychiatrie / Psychotherapie |
| Medizin / Pharmazie ► Pflege | |
| Schlagworte | Abhängigkeitskranke • Affektive Störungen • Beziehungsgestaltung • DBT • Gerontopsychiatrie • Gesprächsführung • ICD-10 • Kinder- und Jugendpsychiatrie • Krankenbeobachtung • Persönlichkeitsstörungen • Pflegestandards • Psychatrie • Psychatrische Pflege • Psychiatriepflege • Psychiatrische Notfälle • Psychodynamik • Psychoedukation • Psychopathologiep • Psychopharmaka • Psychosomatik • Psychotherapie • Schizophrenie • Soziotherapie • Verhaltensstörungen • Verhaltenstherapie • Zwangsstörungen |
| ISBN-10 | 3-13-154341-8 / 3131543418 |
| ISBN-13 | 978-3-13-154341-7 / 9783131543417 |
| Informationen gemäß Produktsicherheitsverordnung (GPSR) | |
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