Blick ins Buch

Pflegedokumentation in der außerklinischen Intensivpflege

Klaus-Dieter Neander (Autor)

Buch | Softcover

150 Seiten

2019
medhochzwei Verlag
978-3-86216-550-6 (ISBN)

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Die Pflegedokumentation ist zentraler Bestandteil der Qualitätssicherung pflegerischer Arbeit und unverzichtbar. Sie wird gesetzlich gefordert, soll aber entbürokratisiert werden, d.h. die Pflegenden sollen nur Veränderungen der geplanten täglichen Pflege bzw. Veränderungen des Gesundheitszustandes des/r Klient_in erfassen. Um diesem Anspruch gerecht werden zu können, muss eine sehr genaue Beschreibung des Gesundheitszustandes, der Fähigkeiten und Wünsche des/r Klient_in und seines Umfeldes erfasst werden, aus der sich dann ein Tagesplan mit Pflegezielen erarbeiten lässt.

Das Buch stellt ein erprobtes Dokumentationssystem vor, das viele Details der Pflegeplanung und -dokumentation in einem Ankreuzverfahren erfasst, Ausprägungen bestimmter pflegerelevanter Items beschreibt (z.B. Mobilität, (In)Kontinenz u.a.) und die Pflegenden anhält, konkret die Pflegeziele zu formulieren. Das hier vorgestellte Dokumentationssystem ist umfassend und hilft, auch die vom MDK geforderten Problemfelder sicher zu bearbeiten und adäquat in die Praxis umzusetzen. Es wird beim Überleitungsmanagement bzw. bei der Neuaufnahme eines/r Klient_in den „Ist-Zustand“ erfassen und in regelmässigen Überprüfungen (z.B. alle 3 Monate) die Zustandsbeschreibung leiten.

Das neuartige Konzept der Pflegedokumentation wurde bereits in der Praxis erprobt, mittlerweile weiterentwickelt und zur Diskussion gestellt.

Im Buch wird die Vorgehensweise der Dokumentation Schritt für Schritt erläutert, die dazugehörigen Erfassungsbögen in einem eigenen „Manual“ für den praktischen Einsatz vorgelegt.

Klaus-Dieter Neander ist seit 1975 in unterschiedlichen Funktionen und unterschiedlichsten Pflegeeinrichtungen sowohl als praktisch Pflegender, als auch PDL und Qualitätsmanager tätig und lehrt an der Internationalen Hochschule „Health Care Management“.

Erscheinungsdatum	05.09.2019
Reihe/Serie	Gesundheitswesen in der Praxis
Verlagsort	Heidelberg
Sprache	deutsch
Maße	170 x 240 mm
Gewicht	286 g
Einbandart	kartoniert
Themenwelt	Informatik ► Netzwerke ► Sicherheit / Firewall
	Medizin / Pharmazie ► Gesundheitswesen
	Pflege ► Fachpflege ► Anästhesie / Intensivmedizin
	Medizin / Pharmazie ► Pflege ► Pflegemanagement / Qualität / Recht
Schlagworte	Altenpflege • Ambulante Pflege • außerklinische Intensivpflege • außerklinische Intensivpflege • Gesundheitsversorgung • Patienteninformation • Patientenmanagement • Pflegeberuf • Pflegedokumentation • Pflegeplanung • Pflegequalität • Qualitätssicherung • Qualitätssicherung
ISBN-10	3-86216-550-7 / 3862165507
ISBN-13	978-3-86216-550-6 / 9783862165506
Zustand	Neuware