Organspende als Herausforderung gelingender Kommunikation (eBook)
IX, 173 Seiten
Springer VS (Verlag)
978-3-658-39233-8 (ISBN)
Kommunikation im Kontext der Organspende gehört zu den sensibelsten und herausforderndsten Aufgaben im Klinikalltag. Angehörige und medizinisches Fachpersonal begegnen sich in einer äußerst belastenden Phase der Unsicherheit, Trauer und Verletzlichkeit. Dennoch müssen sie gemeinsam klären, ob ein Organspendeausweis vorliegt und das bereits intensivmedizinisch betreute Familienmitglied einer Organspende zustimmen würde. Die Interessen der Beteiligten unterscheiden sich und treffen sich zugleich in der Zielsetzung, den Willen des Patienten mit dieser Entscheidung umzusetzen. Der interdisziplinär angelegte Band reflektiert die im Feld bestehenden Kontingenzen. Er zielt auf eine Präzisierung der Wahrnehmung und erörtert Handlungsoptionen, die dazu beitragen können, diese spezifische Kommunikationssituation konkret zu entlasten.
Dr. Monika E. Fuchs ist Professorin für Ev. Theologie/Religionspädagogik am Institut für Theologie der Leibniz Universität Hannover.
Dr. Julia Inthorn ist Philosophin und Medizinethikerin und Direktorin des Zentrums für Gesundheitsethik in Hannover.
Charlotte Koscielny, M.Ed., ist wissenschaftliche Mitarbeiterin am Institut für Theologie der Leibniz Universität Hannover im Fachbereich Religionspädagogik.
Dr. Elena Link ist wissenschaftliche Mitarbeiterin am Institut für Journalistik und Kommunikationsforschung der Hochschule für Musik, Theater und Medien Hannover.
Dr. Frank Logemann ist Anästhesiologe, Intensivmediziner und Transplantationsbeauftragter an der Medizinischen Hochschule Hannover.
Vorwort 5
Inhaltsverzeichnis 7
Autorenverzeichnis 9
Teil I: Grundlagen und Kontexte 10
Organspende als Herausforderung gelingender Kommunikation – Einführung 11
1 Forschungs- und Ausgangslage 11
2 Rahmenbedingungen der Kommunikation 13
2.1 Systemische und juristische Perspektiven 13
2.2 Normative und ethische Perspektiven 14
2.3 Soziale, personale und mediale Perspektiven 15
3 Die Beiträge des Bandes im Überblick 17
Literatur 20
Organspende als Gegenstand massenmedialer und interpersonaler Kommunikation 24
1 Einleitung 25
2 Die Rezipierenden-Perspektive im Fokus 26
2.1 Das Informations- und Kommunikationshandeln zum Thema Organspende 26
2.2 Die spezifische Rolle des interpersonalen Austauschs 28
3 Die Organspende als Medieninhalt und Gegenstand strategischer Kommunikation 29
3.1 Die veröffentlichte Meinung über Organspende 30
3.2 Organspende als Gegenstand strategischer Kommunikation 32
4 Fazit 34
Literatur 35
Teil II: Akteure und Aspekte im Gesprächsverlauf 40
Das Leid der Angehörigen und der Druck der Warteliste: Die Aufgabe von Ärztinnen und Ärzten bei Gesprächen zur Organspende 41
1 Einleitung 42
2 Bedürfnisse der Patientinnen und Patienten auf der Warteliste einer Organtransplantation 43
3 Bedürfnisse der sterbenden Patientinnen und Patienten 45
4 Bedürfnisse der Angehörigen potenzieller Organspenderinnen und Organspender 46
5 Erwartungen der Krankenhausleitung 46
6 Bedürfnisse des Klinikpersonals 47
7 Anforderungen aus Gesetzen, Richtlinien und Empfehlungen 49
7.1 Zeitpunkt 50
7.2 Teilnehmende 51
7.3 Umfeld und Form 54
7.4 Inhalt 55
8 Aufgaben der Ärztinnen und Ärzte 56
8.1 Koordination der Gesprächstermine 57
8.2 Zusammenstellung der Teilnehmerinnen und Teilnehmer 57
8.3 Angebot psychosozialer Hilfestellungen an die Angehörigen 58
8.4 Schaffung einer angemessenen Gesprächsatmosphäre 58
8.5 Information zum Zustand der Patientin oder des Patienten 59
8.6 Feststellen des Patientenwillens und Information zur Option der Organspende 59
8.7 Beratung bei fehlenden Willensäußerungen des potenziellen Organspenders 60
8.8 Aufklärung über die mit der Hirnfunktionsüberprüfung und Organspende verbundenen Risiken 61
8.9 Festlegen von Therapielimitationen im Falle der Entscheidung zugunsten einer Organspende 61
Literatur 62
„Mein Herz würde ich niemals hergeben.“ Ein Überblick über den Forschungsstand zu Befürchtungen und Vorbehalten gegenüber der Organspende in Deutschland 64
1 Einleitung 65
2 Befürchtungen und Vorbehalte gegenüber der Organspende in Deutschland: Ein systematischer Überblick 68
2.1 Misstrauen gegen das Transplantationssystem und seine Akteurinnen und Akteure 68
2.2 Zweifel am Hirntod als Tod des Menschen 74
2.3 Bedenken im Zusammenhang mit der Organspende als körperlichem Eingriff 79
3 Zusammenfassung der wichtigsten Ergebnisse, offene Fragen 85
Literatur 88
Gespräche zur Organspende – Herausforderung für Angehörige 94
1 Einleitung 94
2 Vorüberlegungen: Die Situation von Trauernden 96
3 Konkretionen: Die Rollen der Trauernden 97
3.1 Vertreterin/Vertreter der Patientin/des Patienten 97
3.2 Fürsorgerin/Fürsorger der Patientin/des Patienten 98
3.3 Vertreterin/Vertreter des eigenen Willens 98
3.4 Verantwortung und Fürsorge für weitere Angehörige/Zugehörige 98
3.5 Helfende 99
3.6 Schuldige 99
3.7 Medizinische Laien 100
3.8 Vertrauende oder Misstrauende 100
3.9 Gläubige 101
4 Die Spannungsverhältnisse der Angehörigen 101
5 Merkpunkte für das Gespräch mit Angehörigen bei der Frage nach der Organspende 102
Literatur 103
Trauer – Wut – Schuld – Angst. Emotionen und Reaktionen im akuten Entscheidungsprozess zur Organspende 104
1 Einleitung 105
2 Einblicke in aktuelle Erkenntnisse der Psychologie zu Emotionen und Gefühlen 105
2.1 Emotionen 106
2.2 Gefühle 107
3 Emotionen/Gefühle der Angehörigen von Menschen mit irreversiblem Hirnfunktionsausfall 111
4 Emotionen/Gefühle der Teammitglieder, die um eine Organspende bitten 113
5 Umgang mit belastenden Emotionen/Gefühlen auf Seiten der Teammitglieder 115
5.1 Bausteine 115
5.2 Einflussfaktoren 116
6 Fazit 117
Literatur 118
Teil III: Interdisziplinäre Perspektivierungen 120
Gelingende Kommunikation über Organspende?! Eine kommunikationswissenschaftliche Kommentierung 121
1 Die kommunikativen Herausforderungen im Kontext der Organspende 122
2 Gelingende Kommunikation mit und von Bürgerinnen und Bürgern 123
2.1 Anforderungen an die verfügbaren Informationen 124
2.2 Faktoren der Zuwendung und des Austauschs über die Organspende 125
2.3 Faktoren Informationsverarbeitung und Einstellungsbildung 128
3 Zusammenfassung der hemmenden und förderlichen Faktoren auf dem Weg zur informierten Entscheidung 129
Literatur 130
Kommunikation über Organspende als schulischer Bildungsauftrag?! Grundlagen, Bestandsaufnahme und Perspektiven 133
1 Grundlagen 134
1.1 Zur generellen Aufgabe und Funktion von Schule 135
1.2 Perspektiven einer schulischen Behandlung der Organspende-Thematik 137
1.3 Kommunikation über Organspende als bioethik-didaktische Aufgabe 139
2 Curriculare Bestandsaufnahme 141
2.1 Einführende Erläuterungen 141
2.2 Vergleichende Bildungsplananalyse 142
2.2.1 Vergleichsebene 1: Bundesländer und Unterrichtsfächer 142
2.2.2 Vergleichsebene 2: Schulformen und Jahrgangsstufen 143
2.2.3 Tabellarische Zusammenführung der Vergleichsebenen 1 und 2 146
2.2.4 Vergleichsebene 3: Welterschließung und Kompetenzerwerb 146
3 Resümierende Überlegungen 150
3.1 Zusammenführung und Diskussion der Analyseergebnisse 150
3.2 Befunde und Perspektiven 152
Websites der Bundesländer mit Zugang zu den Bildungsplänen 153
Literatur 154
Gelingende Kommunikation: ethische Reflexion der normativen Grundlagen der Angehörigengespräche über Organspende 158
1 Einleitung 159
2 Hintergrund: anhaltender gesellschaftlicher Diskussionsbedarf 159
3 Das Angehörigengespräch: Analyse mit Hilfe der vier bioethischen Prinzipien 161
4 Die Bedeutung ethischer Fragen für das Gespräch mit Angehörigen 163
4.1 Selbstbestimmung als Herausforderung 164
4.2 Zum Wohl Dritter 165
4.3 Abwägungsfragen auf Seiten des medizinischen Personals 166
4.4 Unbehagen 167
5 Ethische Anmerkungen zum Gespräch mit Angehörigen 168
Literatur 170
Erratum zu: „Mein Herz würde ich niemals hergeben.“ Ein Überblick über den Forschungsstand zu Befürchtungen und Vorbehalten gegenüber der Organspende in Deutschland 173
Erratum zu: Kapitel 4 in: M. E. Fuchs et al. (Hrsg.), Organspende als Herausforderung gelingender Kommunikation, Medizin, Kultur, Gesellschaft, https://doi.org/10.1007/978-3-658-39233-8_4 173
| Erscheint lt. Verlag | 29.6.2023 |
|---|---|
| Reihe/Serie | Medizin, Kultur, Gesellschaft | Medizin, Kultur, Gesellschaft |
| Zusatzinfo | IX, 169 S. 10 Abb. |
| Sprache | deutsch |
| Themenwelt | Geisteswissenschaften ► Philosophie ► Ethik |
| Medizin / Pharmazie ► Pflege | |
| Schlagworte | Angehörigengespräch • Ethik • Medizinethik • Organspende • Patientenwille • Seelsorge • Transplantationsbeauftragte |
| ISBN-10 | 3-658-39233-9 / 3658392339 |
| ISBN-13 | 978-3-658-39233-8 / 9783658392338 |
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